Причины, симптомы и диагностика камней

  Мочевые камни, также известные как уролитиаз, включают камни в почках, мочеточниках, камни в мочевом пузыре и уретре. Заболеваемость мочекаменной болезнью в Китае составляет от 1 до 5 %, а на юге страны — от 5 до 10 %; ежегодная новая заболеваемость составляет около 150-200/100 000 человек, 25 % из которых нуждаются в госпитализации. В последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваемости мочекаменной болезнью в Китае, который входит в топ-3 регионов мира с высокой частотой мочекаменной болезни. Существует множество факторов, влияющих на образование камней: возраст, пол, раса, наследственность, факторы окружающей среды, диетические привычки и род занятий оказывают большое влияние на образование камней. Нарушения обмена веществ в организме, обструкция мочевыводящих путей, инфекции, инородные тела и применение лекарств являются распространенными причинами образования камней. Внимание к этим вопросам может уменьшить образование и рецидив камней. При несвоевременном лечении почек вследствие двусторонней обструкции камнями верхних мочевых путей, приводящей к гидронефрозу, атрофии почечной паренхимы, приводящей к уремии, в этом случае, даже если камни удалены, невозможно В этом случае, даже если камни удалены, невозможно восстановить функцию обеих почек, и для поддержания жизни приходится полагаться на регулярный гемодиализ.  Более мелкие камни обычно перемещаются в мочеточник и часто вызывают почечную колику. Боль может быть сильной в пояснице или в одной стороне живота и сопровождаться бледностью, потливостью, тошнотой, рвотой и иногда кровью в глазах. Когда камни сочетаются с инфекцией, возникают такие симптомы, как лихорадка, болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание и неотложные состояния. Если камни присутствуют с обеих сторон одновременно, вызывая острую обструкцию мочеточника, это может проявляться в виде острой анурии, приводящей к острой почечной недостаточности, что требует неотложного хирургического лечения.  Наиболее распространенным методом, используемым для обнаружения мочевых камней, является ультразвуковое исследование. Ультразвук прост, экономичен, неинвазивен и может обнаружить как положительные, так и отрицательные рентгеновские снимки камней размером более 2 мм. Кроме того, УЗИ может дать представление о гидронефрозе. Однако УЗИ менее чувствительно в диагностике камней в нижнем и среднем мочеточнике из-за влияния кишечного содержимого, а некоторые камни мочеточника невозможно обнаружить с помощью УЗИ. КТ более чувствительна, чем УЗИ, в диагностике камней и особенно полезна в диагностике пациентов с острой почечной коликой. Он также полезен при выборе вариантов лечения.