Микроинновационный метод лечения верхней гемимелии

  Благодаря использованию КТ в отологии, в 1998 году Минор сообщил, что синдром трещины верхнего полукружного канала, основным симптомом которого было головокружение, вызванное звуком и давлением, был вылечен с помощью окклюзии верхнего полукружного канала через краниальный подход к средней черепной ямке. После 15 лет развития диагностика этого заболевания стала более совершенной, и КТ височной кости с высоким разрешением остается золотым стандартом для диагностики вальгусной деформации верхней челюсти. В 2007 году Crovetto et al. сообщили о хорошем результате реконструкции верхнего канала через сосцевидный отросток.  В 2013 году Никкар-Эсфахани и др. сообщили о микроинвазивном хирургическом лечении расщелины верхнего канала путем закрытия круглого окна с хорошими результатами. Для этого в барабанную полость через наружный слуховой проход, определяли нишу круглого окна и удаляли слизистую с ее поверхности, определяли мембрану круглого окна и выполняли тройное закрытие с помощью костного воска, мышцы и фасции соответственно.  В 2014 году Сильверштейн и др. сообщили о результатах многоцентрового исследования операции по укреплению круглого окна при расщелинах верхнего полукружного канала, дополнительно подтвердив терапевтическую эффективность этой минимально инвазивной хирургической процедуры. В 2014 году Картуш из Мичиганского института уха получил отличные результаты, укрепив круглое окно, одновременно разместив фасцию вокруг нижнего варианта stapes, и пришел к выводу, что это более безопасный и эффективный метод. метод  Впервые мы провели лечение пациентов с травматической расщелиной верхней части hallux в Китае в 2014 году с помощью модифицированного круглого окна и укрепления овального окна (рис. 1) с отличными результатами. Процедуру можно проводить под местной анестезией, что значительно снижает риск процедуры, так как нет доступа к внутреннему уху и нет неприятных ощущений во внутреннем ухе.  Рисунок 1. Основные хирургические этапы лечения травматической верхней гемимелии с модифицированным укреплением круглого и овального окна. Поскольку у пациента был сопутствующий дефект слуховой цепи, одновременно была проведена реконструкция слуховой цепи.