Ишемия сердца Если ишемия миокарда относительно кратковременна, нормальная перфузия крови может быть восстановлена в клетках сердечной мышцы. Однако если непосредственная причина ишемии миокарда не может быть устранена, можно лишь облегчить симптомы, но не вылечить. Ишемия сердца означает конфликт между коронарным кровоснабжением и потребностью миокарда в крови по различным причинам, так что коронарный кровоток не может удовлетворить потребности метаболизма миокарда. Ишемия сердца может возникнуть в результате снижения кровоснабжения и оксигенации миокарда или увеличения потребности миокарда в кислороде. Легкая ишемия миокарда обычно проявляется в виде приступа стенокардии. Симптомы стенокардии можно облегчить отдыхом или приемом лекарств. Лекарства, обычно используемые в клинической практике для облегчения симптомов, включают в основном бета-блокаторы, нитраты и блокаторы кальциевых каналов. После отдыха или приема лекарств коронарные артерии расширяются, перфузия восстанавливается, и кардиомиоциты пациента обратимо восстанавливаются после ишемии и гипоксии. Симптомы стенокардии можно облегчить. Тяжелая ишемия миокарда проявляется в виде острого инфаркта миокарда. Из-за длительной ишемии и гипоксии кардиомиоциты погибли, и даже при восстановлении перфузии крови погибшие кардиомиоциты не могут регенерировать. Наиболее распространенной причиной ишемии миокарда является заболевание коронарных артерий. Поскольку коронарные артерии уже атеросклеротические и узкие, эту причину трудно устранить с помощью лекарств; некротические клетки миокарда также не способны к регенерации, и в этом смысле причина не может быть устранена и не может быть вылечена.