Неонатальная цитомегаловирусная (ЦМВ) IgG-позитивность чрезвычайно распространена в клинической практике, и многие родители принимают ее за цитомегаловирусную инфекцию и очень беспокоятся, что даже приводит к чрезмерной медицинской помощи. Итак, что именно представляет собой положительный IgG цитомегаловируса у новорожденного и может ли он причинить вред ребенку? Цитомегаловирус — это группа вирусов, широко распространенных среди китайских женщин детородного возраста. После заражения цитомегаловирус часто присутствует в организме длительное время или всю жизнь, но часто протекает латентно (т.е. бессимптомно), когда организм обладает иммунитетом, и проявляет явные симптомы только при низкой иммунной системе. В литературе сообщалось, что частота цитомегалического IgG-позитива у беременных женщин в Китае составляет приблизительно 90-96,3%. Это один из многих классов антител в организме, которые легко проходят через плаценту, поскольку они относительно малы, поэтому, если у беременной женщины положительный результат на цитомегаловирус IgG, ее ребенок обычно также будет положительным на цитомегаловирус IgG. Ознакомившись с вышеизложенной информацией, мы можем иметь рациональное представление о цитомегаловирусной IgG-позитивности у новорожденных. В большинстве случаев положительная реакция на цитомегаловирус IgG у новорожденных обусловлена наличием Ig-антител в организме матери, которые затем проходят через плаценту к новорожденному, что мы называем фетальными антителами, а не передачей вируса ребенку. Конечно, есть несколько новорожденных, у которых цитомегаловирус передается через плаценту одновременно с антителами IgG. Цитомегаловирусная инфекция плода может вызвать различной степени повреждения органов, включая печень, слух, мозг, легкие, почки и т.д., и в тяжелых случаях требуется противовирусное лечение. Возникает вопрос, когда у новорожденного обнаруживаются положительные антитела IgG к цитомегаловирусу, как определить, является ли это просто передачей антител от плода или истинной вирусной инфекцией? При отсутствии явных клинических проявлений положительный цитомегаловирус IgG антитела можно не лечить, а титр антител перепроверить через 4-6 недель после рождения. Если наблюдается значительное снижение титра, то следует подумать о фетальной передаче антител; если титр значительно не снижается или даже повышается, то следует подумать о цитомегаловирусной инфекции и потребуются дальнейшие исследования.