I. Обзор Головокружение — это ощущение вращения и кувыркания в определенном направлении (двигательная галлюцинация), которое не существует объективно, но считается субъективным. Головокружение — это в основном ощущение прерывистого покачивания во время движения или зрения, например, при ходьбе, сидении или лежании. Головокружение — это в основном ощущение постоянного головокружения или спутанности сознания, и фактически является клиническим симптомом трех различных патологических сенсорных переживаний (клинических симптомов), вызванных различными повреждениями органов-мишеней и патогенезом, которые все являются субъективными признаками, которые люди могут лично ощущать. Разница между вертиго, головокружением и приступами головокружения может быть неправильно понята. Согласно анатомическим и физиологическим знаниям, органом-мишенью головокружения является неврологическая система между вентральным гребнем вагуса внутреннего уха и вестибулярной проекционной зоной мозга, которая отвечает за функцию равновесия при таких движениях, как поворот тела. Когда искусственные факторы, такие как аутотрансформация или проверка функции полукружного канала, или повреждения приводят к чрезмерной, сниженной или двусторонней асимметрии и превышают способность мозга регулировать их, они вызывают приступы головокружения и сопутствующие симптомы и признаки, такие как тошнота и рвота, нистагм и неустойчивость или опрокидывание. Органами-мишенями головокружения являются проприоцептивная, зрительная, отолитовая (отвечающая за равновесие при статических и линейных движениях) и другие смежные (в основном неврологические) системы, а ощущение неустойчивости при самокачании вызвано искаженной или противоречивой афферентной информацией от периферических сенсорных нервов этих одной или нескольких систем, которая превышает возможности мозга по их регуляции. Расположение и степень поражения можно определить с помощью различных клинических и лабораторных методов, соответственно. Органом-мишенью головокружения является кора головного мозга, которая отвечает за высшую неврологическую деятельность человека. Общее ослабление функций коры головного мозга (возбудимости, торможения, способности переключаться между ними и вызывать их и т.д.), вызванное различными органическими и функциональными заболеваниями или хроническим умственным переутомлением, вызывает ощущение постоянного головокружения и отсутствия ясности. Как видно, вертиго, головокружение и головокружение — это три разных клинических признака, вызванных повреждением разных органов-мишеней, и неумение дифференцировать их в клинической практике приведет к неправильной локализации поражения и последующему ошибочному диагнозу и неправильному лечению. Патогенез вертиго, головокружения и головокружения различен. Патогенез вертиго в основном обусловлен искусственным (транспозиция и исследование функции полукружного канала) или повреждением различных отделов нервной системы от гребня полукружного канала до коры головного мозга, что приводит к повышению возбудимости или понижению возбудимости с одной или обеих сторон и/или серьезной асимметрии двусторонней функции. «Возникновение головокружения в основном вызвано одиночными или комбинированными поражениями проприоцепции, зрительной или отолитовой чувствительности, что приводит к искаженной и некоординированной афферентной информации от одной или нескольких систем периферических сенсорных нервов, а также к ощущению линейного движения или визуальных объектов, вызванных неконтролируемой регуляцией мозга. Головокружение возникает или усиливается только во время движения или зрения, и может уменьшиться или исчезнуть спонтанно после прекращения движения или зрения, или после того, как человек сядет, ляжет или закроет глаза. При дисфункции проприоцепции или (и) отолестезии головокружение и нарушения равновесия могут возникать при закрытых глазах или в темноте без симптомов, пока зрительная функция в норме, что говорит о важной роли зрительной компенсаторной функции в деятельности организма. Головокружение в основном связано со снижением возбудимости коры головного мозга, силы торможения, гибкости и непрерывности взаимопревращения и взаимоиндукции, а также внутренней и внешней реактивности и непрерывности. Головокружение — это клинический симптом, вызванный общим снижением или ослаблением общей функции коры головного мозга; оно бывает постоянным, иногда легким, иногда тяжелым, и улучшается при отдыхе, снятии стресса и расслаблении. Как видно из вышесказанного, в связи с различиями в органах-мишенях и патогенезе трех расстройств, методы функционального обследования и принципы лечения отличаются, и если дифференциация между тремя расстройствами может быть усилена, это поможет уменьшить количество неправильного лечения и улучшить результат.