1.Определение: Метод, способствующий отхождению мокроты из легких пациента посредством постурального дренажа, перкуссии грудной клетки, тремора и тренировки кашля. 2. Показания и противопоказания (1) Показания: Плохое отхождение мокроты из легких. (2) Противопоказания: нестабильное клиническое состояние, дыхательная недостаточность, другие клинические состояния, которые могут привести к ухудшению состояния во время тренировки, серьезные когнитивные нарушения и т.д. 3.Оборудование и приспособления: Оборудование не требуется. 4. Методы и этапы работы (1) Постуральный дренаж: Используйте силу тяжести для содействия оттоку скопившихся выделений в каждом сегменте легких. В зависимости от очага поражения используются различные положения дренажа (очаг поражения располагается как можно выше) для оттока мокроты из очага поражения в главный бронх. Частота дренирования зависит от количества выделений, и для тех, у кого небольшое количество мокроты, дренаж следует проводить один раз в день утром и один раз во второй половине дня; для тех, у кого большое количество мокроты, дренаж следует проводить 3-4 раза в день, и целесообразно проводить его перед едой. (2) Перкуссия и сотрясение грудной клетки: Это помогает высвободить густую и плотную мокроту из стенок бронхов. Метод заключается в том, что терапевт в течение 30-45 секунд поочередно постукивает пальцами вместе и ладонью в форме чашки по грудной стенке в месте дренажа, используя колебания запястья, при этом пациент может свободно дышать. После постукивания терапевт надавливает рукой на очаг поражения и просит пациента сделать глубокий вдох и произвести дрожащую вибрацию грудной стенки во время глубокого выдоха 3-5 раз, затем снова постукивание и так 2-3 раза, после чего просит пациента покашлять для отхождения мокроты. (3) Обучение кашлю: Правильные шаги: глубоко вдохните, чтобы достичь необходимой инспираторной мощности, ненадолго задержите дыхание, чтобы максимально распределить газ в легких, закройте голосовые камеры, чтобы еще больше повысить давление в дыхательных путях, увеличьте внутрибрюшное давление, чтобы еще больше повысить внутригрудное давление, и внезапно откройте голосовые камеры, чтобы сформировать скоростной поток воздуха, выходящий из легких, побуждая выделения двигаться и выводиться с кашлем. 5. Меры предосторожности: Пациенты должны быть уверены, что у них хорошая способность к кашлю перед застегиванием пуговиц на груди и лечением тремора, или постуральный дренаж после перкуссии, чтобы избежать попадания мокроты в глубокие отделы и затруднения ее отхождения.