Разговор о кистах сальных желез

  Кисты сальных желез — это кисты, которые образуются при скоплении сальных желез в железе из-за закупорки сальных протоков. Это наиболее распространенный тип доброкачественной опухоли кожи, и многие люди сталкивались с кистой, особенно молодые люди в период расцвета роста. Кисты сальных желез встречаются на коже головы и лица, в меньшей степени — на туловище. Их размер может варьироваться от размера рисового зернышка до размера яйца из-за различной глубины и содержимого. Их часто диагностируют как липомы, фибромы и т.д.  Кисты сальных желез растут очень медленно, но пациент все равно чувствует их рост. Кисты сальных желез известны в китайской медицине как «порошковые опухоли». Это ретенционная киста, образовавшаяся в основном в результате обструкции дренажных протоков сальных желез, при этом эпителий сальной кисты набухает под действием постепенно увеличивающегося содержимого. Содержимым кисты являются белые творожистые сальные выделения.  Прыщ образуется, когда сальные железы кожи блокируются, а сальные выделения не могут отводиться и постепенно набухают. Когда она образует массу, то обычно располагается под кожей, половина которой выступает над поверхностью и имеет круглую форму. В центре образования часто можно увидеть темное пятно, где сальные железы блокируются. Вся масса может двигаться вместе с кожей, но не под ней. Именно это отличает его от других масс. Вообще говоря, образование на теле появляется в основном случайно. На это заболевание часто не обращают внимания, поскольку оно не имеет очевидных симптомов. Только когда образование растет или становится болезненным, пациент обращает на это внимание и отправляется в больницу. Иногда шишка воспаляется, и из нее могут выдавливаться выделения с неприятным запахом или что-то вроде серовато-белого порошка. Если есть гной, пациенту необходимо лечь в больницу для лечения, дренажа, смены повязок и противовоспалительного лечения, что может занять длительное время.  Кисты сальных желез в основном одиночные, иногда множественные, круглые по форме, умеренно твердые или эластичные, приподнятые над поверхностью кожи, с четкими границами и гладкой поверхностью, которая при надавливании ощущается прилегающей к поверхности, но не прилипающей к основанию. Кожа может быть нормального или бледно-голубого цвета, а при слишком быстром увеличении поверхностный слой кожи может блестеть. Когда кожа разрушается во время инфекции, из нее может быть выдавлено белое содержимое, похожее на тофу, а окружающая кожа иногда краснеет и опухает. Это отверстие сальных желез на поверхности кожи, а запавшее отверстие является результатом недостаточной длины протока. Кисты сальных желез часто осложняются инфекцией, в результате чего киста разрывается и временно рассасывается, но может образоваться рубец, и они склонны к рецидивам. Вероятность того, что кисты сальных желез станут раковыми, крайне редка.  Хирургия является единственным методом лечения кист сальных желез. Во время операции кожу, прилегающую к кисте, особенно если видно отверстие протока, можно удалить вместе с кистой, сделав щукообразный разрез кожи в направлении линии кожи. При отделении кисты следует соблюдать особую осторожность, так как стенка кисты очень тонкая и ее необходимо удалить как можно полнее. Если стенка кисты остается, она склонна к рецидивам. Если до операции наблюдаются признаки воспаления, такие как покраснение, отек и боль, то сначала следует контролировать воспаление, а операцию назначить позже.  1. Патогенез Основной причиной является сохранившаяся киста, образовавшаяся в результате обструкции сальных экскреторных протоков, при этом эпителий сальной кисты набухает под действием постепенно увеличивающегося содержимого. Киста представляет собой белый творожистый сальный секрет. Это не настоящая опухоль.  Гистопатологическое исследование выявляет кистозную трансформацию сальной железы, которая заполнена белыми порошкообразными сальными выделениями, разрушенными сальными клетками и большим количеством кристаллов холестерина, с неприятным запахом. Наружный слой стенки кисты представляет собой волокнистую соединительную ткань, а внутренний слой состоит из эпителиальных клеток. Когда киста разрывается, вокруг нее могут появиться гигантские клетки инородного тела.  3. Симптомы и признаки Опухоль имеет форму сада, маленькая, как боб, большая до нескольких сантиметров, частично связана с поверхностной кожей, но не связана с базальными тканями и может двигаться. Иногда в устье сальной железы имеется небольшая черная пробка, похожая на акне, которая при сдавливании может выделять белое, мутное кожное сало. Другого дискомфорта обычно не возникает, но если развивается вторичная инфекция, она краснеет, опухает, болит и может стать септической.  Кисты представляют собой одиночные или множественные, мягкие или слегка твердые, сферические припухлости диаметром около 1-3 см, расположенные в коже или подкожной клетчатке, прилегающие к коже, но имеющие подвижное основание. Иногда на поверхности кист видны небольшие черные точки, возникающие в результате закупорки отверстия сальной железы.  Кисты сальных желез в основном одиночные, иногда множественные, круглые по форме, умеренно твердые или эластичные, приподнятые над поверхностью кожи, гладкие, при надавливании прикрепляются к поверхности, но не прилипают к основанию, без флюктуации. Кожа может быть нормального цвета или бледно-голубого, а при слишком быстром увеличении поверхностный слой кожи может блестеть. Иногда на поверхности кожицы имеется отверстие, из которого можно выдавить белое содержимое, похожее на тофу.  Это отверстие сальных желез на поверхности кожи, а запавшее отверстие является результатом недостаточной длины протока. Кисты сальных желез часто осложняются инфекцией, в результате чего киста разрывается и временно рассасывается, но может образоваться рубец, и они склонны к рецидивам. Вероятность того, что кисты сальных желез станут раковыми, крайне редка.