Как диагностировать и лечить подозрение на «астму» ССС

  Синдром Чурга-Стросса (СЧС), также известный как аллергический гранулематозный васкулит, характеризуется обширной эозинофильной инфильтрацией пораженных тканей, образованием внесосудистых гранулем и некротизирующим васкулитом. Первые 13 случаев с астмой, эозинофилией, гранулематозным воспалением, некротизирующим системным васкулитом и некротизирующим гломерулонефритом были впервые зарегистрированы Чургом и Штраусом в 1951 году, отсюда и название.  Потому что астма является основным признаком заболевания, и потому что астма может возникнуть за годы до появления васкулита или постановки диагноза ССС. Поэтому важно думать о ССС во время диагностики и лечения астмы и быть еще более бдительным в отношении ССС при обнаружении повышенных эозинофилов в крови или тканях пациентов с астмой, хотя эозинофилы могут быть повышены и у пациентов с астмой.  I. Диагностические критерии 1. Астма.  2. количество эозинофилов в периферической крови более 1,5 х 109/л. 3. типичный системный васкулит с поражением двух или более внелегочных органов.  2. Как диагностировать и лечить 1. Знать общие органы, вовлеченные в CSS, и их специфические проявления, например, нос: синусит, аллергический ринит, множественные носовые полипы; легкие: обычная легочная инфильтративная тень, иногда легочное кровотечение, редко диффузные интерстициальные изменения легких; кожа: сыпь, пальпируемая пурпура, подкожные узелки в месте сдавления; почки: гломерулонефрит, гипертония; желудочно-кишечный тракт: боль в животе, кровь в стуле; сердце. Нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность; Нервы: боль, слабость; Если у человека, страдающего астмой, наблюдаются вышеперечисленные проявления, будьте внимательны к возможности ССС.  2. помните о диагностических критериях ССС: 4 или более из 6 пунктов должны быть выполнены, чтобы считать диагноз заболевания установленным.  3. Лечение: Гормоны эффективны при лечении ССС, но доза должна быть индивидуальной. Комбинированная терапия циклофосфамидом необходима, если гормональная терапия не дает положительных результатов. До начала гормонального лечения ХСС обычно является смертельным заболеванием. Раннее и эффективное лечение дает хороший прогноз: 1-летняя выживаемость при лечении CSS составляет 90%, а 5-летняя выживаемость — 62%. 5-летняя выживаемость при нелеченой CSS составляет 25%. Поэтому каждый из нас несет ответственность за раннюю и правильную диагностику ССС и своевременное и эффективное лечение.