Женщина не может забеременеть после полового акта и нормальной менструации. Однако вагинальное кровотечение после полового акта, когда у женщины наступает менструация, не обязательно является настоящей менструацией, но может быть ею в следующих трех особых случаях. В этих трех особых случаях у пациентки кровотечение обусловлено беременностью, а не настоящей менструацией: Во-первых, у пациентки биохимическая беременность, поэтому возникает кровотечение. У пациенток с биохимической беременностью вагинальное кровотечение похоже на менструальное кровотечение, которое в основном проходит вовремя, и после его окончания регулярные анализы крови или мочи на ХГЧ могут постепенно снизиться до нормы или стать (-). Во-вторых, у пациентки наблюдается аномальное кровотечение вследствие внутриматочной беременности, преэклампсии или внематочной беременности. Диагноз может быть уточнен путем динамического наблюдения за изменениями ХГЧ, прогестерона и УЗИ. При этом учитываются потребности пациентки и результаты обследования. В-третьих, следует учитывать, что у пациентки после беременности наблюдаются циклические вагинальные кровотечения. В китайской медицине это состояние называется менструальным потоком. Этот вид вагинального кровотечения не влияет на развитие эмбриона и обычно не требует специального лечения.