Генитальные бородавки, официально известные как «остроконечные кондиломы», вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус может проникнуть на кожу или слизистые оболочки во время секса и сделать очень маленькую ранку, где он может пробраться в клетки эпидермиса и размножиться, вызывая инфекцию. Инкубационный период составляет около трех-четырех месяцев, но иногда может достигать одного-двух лет. Большинство генитальных бородавок появляются вблизи наружных половых органов, обычно на головке, крайней плоти, венечной борозде, половом члене, лобковой кости, мошонке и промежности у мужчин и на больших и малых половых губах у женщин. В последние годы, в связи со сложностью и разнообразием сексуального поведения, цветная капуста также иногда встречается возле анального отверстия и в ротовой полости. Поражения обычно представляют собой плоские, от розового до коричневого цвета, гладкие или веррукозные папулы размером от одного до трех миллиметров, расположенные на общем кожном покрове, рассеянные или сгруппированные. Иногда папулы могут сливаться, образуя большие бляшки или даже гиперкератоз. На слизистых оболочках они часто принимают форму пальцевидных выступов, которые могут быть маленькими, как кончик ручки, или большими, как цветная капуста, настоящая «цветная капуста». Распространенным заболеванием, которое можно спутать с генитальными бородавками, являются «перламутровые папулы пениса» у мужчин и «вестибулярный папилломатоз» у женщин. Первая представляет собой доброкачественную ангиофиброму, возникающую в основном на ободке головки и венечной борозде в виде небольших, хорошо расположенных, желтых или белых, рассеянных папул. Если их не лечить, генитальные бородавки могут распространиться на уретру, анус и прямую кишку у мужчин и на влагалище, шейку матки, анус и прямую кишку у женщин. Кроме того, сегодня известно, что рак шейки матки у женщин и рак полового члена у мужчин тесно связаны с инфицированием ВПЧ. Поэтому, если генитальные бородавки не лечить агрессивно, они могут иметь серьезные последствия для вас и вашего партнера. Наиболее существенной особенностью лечения генитальных бородавок является то, что они с большой вероятностью могут рецидивировать. У пациентов, которые, казалось бы, полностью излечились клинически, рецидив может произойти в течение двух недель, и часто до полного излечения может пройти несколько месяцев. Общий принцип лечения — деструктивная терапия, которая разрушает инфицированные ВПЧ клетки и, таким образом, полностью уничтожает ВПЧ. Обычно используемые нефармакологические методы лечения включают хирургическое иссечение, электрокаутеризацию, криотерапию жидким азотом, углекислотный лазер и электрохимическую терапию. Фармакологическое лечение включает химическое прижигание для уничтожения бородавок. Обычно используются такие средства, как трихлоруксусная кислота, онихомицин, онихотоксин и 5-ФУ. Частота рецидивов обычно составляет от 30% до 50%. Обычно после того, как в течение определенного периода времени испробовано одно лечение, если рецидив сохраняется, применяется другое лечение. С точки зрения профилактики, помимо избегания ненормальных сексуальных отношений, использование презервативов является самой основной мерой защиты. Если вы заразились, вам следует немедленно пройти курс лечения. Повторное появление генитальных бородавок может быть рецидивом или повторным заражением, поэтому важно терпеливо относиться к лечению и проводить обследование своего партнера. В настоящее время в Китае проводятся клинические испытания вакцины против ВПЧ, и в случае успеха они станут большим благом для этих пациентов.