Вопрос: У моего отца уже много лет высокое кровяное давление. Вчера он внезапно потерял зрение в левом глазу и срочно обратился в больницу. После тщательного осмотра офтальмологом ему сказали, что кровотечение было вызвано закупоркой кровеносных сосудов в глазнице и что это связано с контролем высокого кровяного давления. Каковы причины кровотечения из глазницы? Почему это связано с гипертонией? ОТВЕТ: Распространенные фундус-кровоизлияния могут возникать при сосудистых и воспалительных заболеваниях сетчатки, при возрастной и высокой близорукости, вызванной макулярным кровоизлиянием, или при воспалительных и ишемических поражениях зрительного нерва. Другие причины, такие как глазная травма, опухоли глазного дна и СПИД, также могут вызвать кровоизлияния в сетчатку, хориоид, зрительный нерв и макулу. Однако кровоизлияние в дно часто является не отдельным заболеванием, а симптомом, характерным для многих заболеваний глаз и некоторых системных заболеваний, так же как лихорадка может быть вызвана многими заболеваниями. По мере повышения уровня жизни и увеличения средней продолжительности жизни, частота кровоизлияний в глазное дно имеет тенденцию к увеличению, что серьезно нарушает зрительную функцию человека. Например, поскольку сосуды сетчатки являются периферическими сосудами системной системы кровообращения, некоторые системные заболевания кровообращения и обмена веществ могут привести к кровоизлиянию в глазницу, такие как диабетическая ретинопатия, атеросклеротическая ретинопатия, гипертоническая ретинопатия, почечная ретинопатия, ретинопатия при гипертоническом синдроме беременности, лейкемическая ретинопатия и анемическая ретинопатия, все из которых в той или иной степени могут вызвать кровоизлияние в глазницу. . В результате кровоизлияние в глазное дно стало основной причиной слепоты во многих странах и регионах, и это офтальмологическое заболевание привлекает все большее внимание офтальмологов и общества в целом. Вопрос: В последние годы у меня ухудшилось зрение на оба глаза. На прошлой неделе я заметил, что мой правый глаз помутнел и исказился, я пошел в больницу, и офтальмолог диагностировал кровоизлияние в макулу моего глаза. Каковы последствия кровоизлияния в глазницу? Окажет ли это существенное влияние на мое конечное видение? О: Прогноз, естественно, варьируется, поскольку варьируется причина кровотечения. Небольшое кровоизлияние в глазницу часто может полностью рассасываться, не влиять на зрение и не иметь других симптомов, и часто обнаруживается только при осмотре глазницы по другим причинам. Однако если кровоизлияние большое и попадает в переднее прозрачное преломляющее интерстициальное стекловидное тело, зрение будет ухудшено в той или иной степени, а если в кровоизлияние вовлечена макула, наиболее чувствительная часть глаза, это может вызвать помутнение и искажение зрения, а в тяжелых случаях даже слепоту. Качество жизни пациента также будет значительно снижено. Подскажите, пожалуйста, чем это лечится? О: Особое внимание следует уделять ранней диагностике и раннему лечению. Диагноз часто ставится с помощью фундус-флюороскопии, чтобы понять природу и причину поражения. Ввиду того, что патогенез в основном связан с патологическим состоянием всего организма, требуются разнообразные методы лечения, такие как сочетание местных и системных препаратов, показания и сроки проведения лазерного и хирургического лечения и т.д. В принципе, важно не только способствовать скорейшему рассасыванию кровотечения, но и проводить целенаправленное лечение причины, т.е. лечить как симптомы, так и первопричину. В последние годы современные технологии быстро продвигаются вперед, предоставляя эффективные методы лечения ранее рефрактерных кровоизлияний в глазное дно, такие как фотодинамическая терапия для кровоизлияний в глазное дно, вызванных макулярной неоваскуляризацией, и витрэктомия для лечения тяжелой механизации кровоизлияния. Кроме того, с развитием исследований основной теории китайской медицины по активизации кровообращения и устранению застоя крови, метод лечения по активизации кровообращения и устранению застоя крови широко применяется в практике лечения этого заболевания. Поэтому, если разумно применять сочетание китайской и западной медицины, можно добиться лучших результатов в индивидуальном лечении кровоизлияния в глазницу, что заслуживает внимания.