Патогенез крапивницы обусловлен действием различных факторов, которые приводят к временной воспалительной закупорке кровеносных сосудов слизистых оболочек кожи и массивной экссудации жидкости, в результате чего возникает локальное отечное повреждение, которое быстро проходит и сопровождается сильным зудом. Может наблюдаться лихорадка, боль в животе, диарея или другие системные симптомы. При воздействии аллергенов или присутствии в организме возбудителей заболеваний крапивница вызывает появление красных пятен различной формы и размера на неопределенных участках тела. Эти пятна могут вызывать зуд в местах их появления. Если воздействие аллергена не прекратить и не лечить, зудящая сыпь будет усиливаться. Распространенными причинами крапивницы являются: (1) Пища. Наиболее распространенными являются рыба, креветки, крабы и яйца, а некоторые специи и приправы также могут вызвать это заболевание. (2) Лекарства. Такие препараты, как пенициллин, сульфаниламиды, дизентерийные, сывороточные вакцины и т.д., часто вызывают крапивницу через иммунный механизм; в то время как такие препараты, как аспирин, морфин, атропин, витамин B1 и т.д., являются гистаминовысвобождающими веществами, которые могут непосредственно вызвать высвобождение гистамина из тучных клеток и вызвать крапивницу. (3) Инфекции. К ним относятся вирусы (например, вирус гепатита), бактерии (например, золотистый стафилококк), грибки и паразиты (например, круглые черви). (4) Животные и растительные факторы. Например, укусы насекомых или вдыхание пыльцы, перьев, перхоти и т.д. (5) Физические факторы. Это может быть вызвано воздействием тепла и холода, солнечного света, трения и давления. Кроме того, причиной могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства и психологические факторы. В организме существует множество раздражителей, которые могут вызвать крапивницу, и мы можем назвать эти раздражители медиаторами. Антигистаминные препараты важны при лечении всех видов крапивницы и могут контролировать симптомы у большинства пациентов. Хотя антигистаминные препараты напрямую не противодействуют или нейтрализуют гистамин и не предотвращают его высвобождение, они оказывают скрабирующее действие на гистамин и могут быстро подавлять образование ветряных комочков. Левоцетиризин — это новое поколение высокоэффективных неседативных антигистаминных препаратов. Он является R-изомером цетиризина и имеет вдвое большее сродство к H1-рецепторам, чем цетиризин. Было показано, что левоцетиризина гидрохлорид оказывает не только антагонистическое действие на гистамин, но и подавляет высвобождение гистамина и различных воспалительных трансмиттеров, связанных с метаболическими реакциями. При хронической идиопатической крапивнице гидрохлорид левоцетиризина обладает такими преимуществами, как быстрое начало действия, длительная продолжительность действия, хорошая переносимость и хорошая клиническая безопасность. Побочные реакции носят легкий характер и в основном проходят самостоятельно. К распространенным побочным реакциям относятся сонливость, сухость во рту, головная боль и усталость. Меры предосторожности: с осторожностью применять, если у вас в анамнезе есть нарушения функции печени; с осторожностью применять во время верхолазных работ, вождения автомобиля или управления механизмами; не принимать препарат с седативными средствами; не применять препарат после приема алкоголя; уменьшить дозировку препарата пациентам с нарушением функции почек; противопоказан беременным и кормящим женщинам; безопасность применения препарата у детей в возрасте до двух недель не установлена; пожилым людям также необходимо применять с осторожностью из-за физиологического упадка. В зависимости от типа и степени крапивницы левоцетиризин, пансентин и циметидин также используются в сочетании с левоцетиризина гидрохлоридом и ципрогептадином при хронической крапивнице, или левоцетиризина гидрохлорид и ципрогептадин в сочетании с полисахаридной нуклеиновой кислотой БЦЖ при хронической крапивнице, или левоцетиризина гидрохлорид и ранитидин при хронической крапивнице. Его также можно сочетать с различными комбинированными схемами, такими как топические кремы, содержащие антибиотики и стероиды, или с травяными водными скрабами. Пациенты должны соблюдать особую осторожность при приеме препарата: точно следовать назначению врача и дозировке. После периода непрерывного приема препарата врач будет медленно снижать дозу в зависимости от состояния пациента (возможно, от ежедневного до раз в два дня) до полного излечения. Препарат следует принимать в течение минимум 1 месяца во время острой фазы. Важно не прекращать и не снижать дозу в этот период, так как это может привести к потере успеха. Пациенты с крапивницей должны также обращать внимание на следующее в повседневной жизни: не чесать руками, так как это действие не только не остановит зуд, но и может усилить его; не прикладывать тепло, так как это приведет к растяжению кровеносных сосудов и выделению большего количества аллергенов; избегать употребления продуктов, содержащих искусственные добавки, жареной и острой пищи; есть больше свежих фруктов и овощей, богатых витаминами и щелочной пищей, таких как виноград, ламинария, помидоры, кунжут, огурцы, морковь, бананы. Употребляйте богатые витаминами свежие фрукты и овощи и щелочные продукты, такие как виноград, морские водоросли, помидоры, кунжут, огурец, морковь, бананы, зеленые бобы, ячмень и т.д.