Как уже упоминалось выше, прогрессивное развитие кариеса в пульпит и периапикальное воспаление может вызывать боль различного характера, например, раздражение горячим и холодным, спонтанную боль, иррадиирующую боль и боль при укусе. Помимо боли, вызванной стоматологическими заболеваниями, еще одним состоянием, вызывающим значительную боль у взрослых, является «прорезывание зубов». Прорезывание зубов? Как я могу быть 20, 30 или даже старше, когда врач говорит мне, что у меня снова режутся зубы? Если вы уже сталкивались с этим, то знаете, что это «зубы мудрости», а если вы читали роман «Зубы мудрости» короля сказок Чжэн Юаньцзе, то тоже немного знаете о них. В результате изменения образа жизни и состава пищи челюстная кость человека в ходе эволюции постепенно претерпела дегенеративные изменения, проявляющиеся в сужении и укорочении. Это привело к тому, что челюстная дуга, на которой растут зубы, стала короче по сравнению с зубной дугой. Более короткая челюстная дуга, естественно, не вмещает более длинную дугу, поэтому последний прорезавшийся третий моляр, естественно, не может прорезаться полностью. Неспособность зуба прорезаться в свое нормальное положение называется неполным прорезыванием или просто неполным прорезыванием. Так называемый третий моляр — это то, что мы называем зубом мудрости. В случае неполного третьего моляра ткань десны, окружающая коронку зуба, часто закрывает поверхность коронки. Между десневым лоскутом, покрывающим поверхность коронки, и поверхностью зуба образуется глубокий, узкий слепой карман. В глухих карманах скапливаются остатки пищи и бактерии, которые трудно удалить во время полоскания или чистки зубов. Если десневой лоскут, покрывающий коронку зуба, поврежден (откушен или сдавлен), бактерии могут проникнуть в десневую ткань через эту область и вызвать перикорональную инфекцию, известную как перикоронит зуба мудрости. При резистентности организма перикоронит может не вызывать дискомфорта или иметь лишь незначительную локализацию. Когда сопротивляемость организма снижается во время недосыпания, перенапряжения и женских месячных, воспаление и дискомфорт в мягких тканях вокруг зубов мудрости могут быстро нарастать, это явление известно в стоматологии как «острый приступ перикоронита». В это время вы можете испытывать нарастающую боль, ограничение открывания рта, отек половины щеки и общее повышение температуры. Если вы сдадите анализ крови, у вас также обычно будет аномально высокий уровень лейкоцитов. Это происходит, когда зуб мудрости частично прорезается. Существует также вероятность того, что зуб мудрости может прорезаться не полностью и доставлять нам мучения. Из-за силы прорезывания он может вытеснить стоящий перед ним второй моляр, что часто проявляется аномальной болью без каких-либо стоматологических или пародонтальных проблем. В этом случае для диагностики может пригодиться стоматологическая пленка. Что мы можем сделать, чтобы предотвратить это? Уделяйте особое внимание гигиене полости рта, когда зубы мудрости еще не полностью прорезались. Чистите зубы после еды, чтобы поддерживать чистую местную микросреду для зубов мудрости. Если зубы мудрости полностью прорезались, а десневой лоскут прокушен, необходимо подточить зубы мудрости на противоположной челюсти; в ранних случаях перикоронита воспаление можно контролировать и снять с помощью менее сложного лечения в стоматологическом отделении больницы; поэтому, обратив внимание на симптомы и обратившись к врачу на ранней стадии, можно избежать сильной боли. В острых случаях перикоронита важно срочно обратиться в больницу за неотложной помощью для проведения местного и системного лечения. В случае болезненного выдавливания соседнего зуба без прорезывания, удаление может быть единственным вариантом.