Недавно директор Цю Цяньхуэй из отделения отоларингологии рассмотрел особый случай. С того момента, как она вошла в палату, директор Цю заметила, что пациентка свернулась калачиком на кровати, положив голову на руки, и выражение ее лица было болезненным. После детального выяснения ее состояния ей сказали, что ей 58 лет и четыре месяца назад у нее появилась головная боль без каких-либо очевидных причин, таких как лихорадка или слабость конечностей. Пациентка посетила несколько больниц, но после нескольких анализов точный диагноз не был поставлен, проводилось только обезболивающее лечение, но состояние возвращалось. После многочисленных расспросов он был направлен в нашу больницу. После поступления пациенту было проведено усиленное МРТ носоглотки и основания черепа, которое показало тень аномального сигнала в области верхушек кавернозных синусов на правой стороне основания черепа, что позволило предположить поражение в этой области. Директор Цю первоначально определил хроническое воспалительное поражение с воспалительными очагами в правой птеригоидной пазухе и сосцевидном отростке. После обсуждения было принято решение провести пациенту эндоскопическую операцию на основании носа, а главным хирургом стал шеф Цю Цяньхуэй. Операция была проведена через правый носовой подход, вскрывая заднюю группу перегородки и птеригоидные пазухи, и выявила большое количество коричневых грибковых образований в птеригоидной пазухе, с опухшей и хрупкой слизистой в птеригоидной полости, подтвердив предоперационный диагноз директора Цю. Воспалительная некротическая ткань разрушила костный канал правой внутренней сонной артерии, в результате чего образовался костный дефект в птеригоидном сегменте правой внутренней сонной артерии, артерия обнажилась в полости птеригоидного синуса, воспаление также проникло в кавернозный синус с задне-верхней стороны внутренней сонной артерии. Помимо удаления поражения из птеригоидного синуса, была проведена операция по удалению поражения путем обхода задней верхней внутренней сонной артерии в кавернозный синус и окончательного восстановления стенки обнаженного сегмента внутренней сонной артерии. Процедура прошла гладко, а послеоперационная патология показала хроническое воспаление слизистой оболочки правой птеригоидной пазухи и кавернозного синуса, которая была инфицирована Aspergillus. На второй день после операции пациент сказал врачу, что, хотя в носовой полости все еще остается заложенность, головная боль стала менее сильной, чем до операции, и ему не приходится проводить дни, свернувшись калачиком в кровати с головой на руках. Когда начинку удалили, пациент почувствовал облегчение и сказал, что давно так хорошо не спал и не ел. Когда пациентка была выписана из больницы, ЛОР-врач посоветовал ей продолжить прием внутривенных противогрибковых препаратов в местной больнице в течение шести месяцев.