Сотрясение мозга (нейрохирургия) — это преходящая дисфункция мозга, которая возникает сразу после удара по голове внешней силой. Значительных патологических изменений не наблюдается, а механизм возникновения до сих пор вызывает много споров. Клинические проявления включают преходящую кому, амнезию на близкие события и такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота, при отсутствии положительных результатов неврологического осмотра. Это самая легкая форма черепно-мозговой травмы, которая в большинстве случаев поддается лечению. Она может возникать отдельно или в сочетании с другими черепно-мозговыми травмами, такими как внутричерепная гематома, поэтому следует уделить внимание быстрому проведению дифференциальной диагностики.
Симптомы
1. Нарушения сознания: менее тяжелые и кратковременные, могут длиться несколько секунд или минут, но не более получаса.
2. недавняя амнезия: после пробуждения вы не можете вспомнить ситуацию и травму, но четко помните, что было до травмы.
3.Другие симптомы: часто головная боль, головокружение, тошнота, анорексия, рвота, шум в ушах, бессонница, светобоязнь, невнимательность и отсутствие реакции. 4.Нет положительных признаков при неврологическом осмотре.
Диагноз ставится на основании.
1. Преходящая кома возникает сразу после травмы головы и длится не более 30 минут. При пробуждении часто наблюдаются такие симптомы, как амнезия близких событий, головная боль, головокружение, тошнота, анорексия, рвота, шум в ушах, невнимательность и т.д. Артериальное давление, дыхание и пульс в основном нормальные.
2. при неврологическом осмотре нет положительных признаков, давление и состав спинномозговой жидкости при люмбальной пункции в норме.
Принципы лечения.
1.Пациентов с сотрясением мозга следует оставить в больнице на 2-3 дня после травмы для краткосрочного наблюдения. Регулярно наблюдайте за изменениями сознания, зрачков и жизненных показателей, чтобы вовремя выявить возможные осложнения внутричерепной гематомы.
2. Соответствующий постельный режим и сокращение умственной и физической работы.
3.Симптоматическое поддерживающее лечение.
4. Духовное ободрение для устранения беспокойства.
Принципы медикаментозного лечения.
1.Головную боль и бессонницу можно лечить анальгетиками и снотворными средствами соответственно.
2, рвота в ранние сроки после травмы очевидна и влияет на прием пищи, необходимо внутривенное введение жидкости.
Общие знания о профилактике.
Сотрясение мозга можно диагностировать по признакам и симптомам после травмы. Поскольку черепно-мозговая травма относительно легкая, лечение в основном симптоматическое, например, анальгетики дают тем, у кого болит голова, жидкости дают тем, у кого сильная рвота и кто не может есть, а в ранний период после травмы рекомендуется спокойно отдыхать, меньше думать о проблемах и читать газеты, а также обратить внимание на снижение неблагоприятной стимуляции пациента. После нескольких дней или недель лечения болезнь в основном удается вылечить. Поскольку заболевание может сочетаться с внутричерепной гематомой, лучше всего после травмы остаться в больнице на период наблюдения и лечения (около 5 дней), чтобы внутричерепная гематома была диагностирована и вылечена сразу же после обнаружения.
Для пациентов, вернувшихся домой, родственники и друзья должны внимательно наблюдать за состоянием сознания пациента в течение 1-2 дней, обращать внимание на такие симптомы, как головная боль, рвота и беспокойство, и в случае ухудшения состояния немедленно обратиться в больницу для проведения КТ-исследования для уточнения диагноза. В результате повреждения тканей мозга при травме головы вначале происходит потеря сознания, а после восстановления чаще всего появляются такие симптомы, как амнезия, ретроградная амнезия, синдром Корсакова, состояние неврастении и изменения личности. Это изменение в тканях мозга, которое не видно невооруженным глазом, называется сотрясением. Частичное разрушение ткани мозга называется ушибом головного мозга. Сотрясение мозга может быть характерным симптомом общей дисфункции тканей головного мозга. Патогенез можно считать обусловленным нарушением кровоснабжения мозга, субарахноидальной циркуляцией спинномозговой жидкости и нарушением работы продолговатого мозга.
Общим симптомом является кратковременный транс или потеря сознания, которая наступает сразу после травмы головы.
Он длится от нескольких секунд до 20 или 30 минут и возвращается в нормальное состояние после пробуждения, но воспоминаний о травме или о том, что произошло, нет. Также наблюдаются головная боль, головокружение, тошнота и рвота. Сотрясение мозга является самой легкой формой черепно-мозговой травмы и обычно заживает спонтанно при соблюдении постельного режима и симптоматического лечения. Однако во время лечения следует обращать внимание на наличие более серьезных ушибов мозга и гематом черепа. Поэтому следует внимательно следить за состоянием больного, особенно за изменениями пульса, дыхания и психического статуса. При необходимости следует провести дополнительные исследования, такие как люмбальная пункция, рентген черепа, УЗИ и КТ, для немедленной диагностики и соответствующего лечения.
Как лечить головные боли, вызванные острым сотрясением мозга, с помощью китайской медицины?
Острая головная боль при сотрясении мозга имеет четкую историю травматического повреждения мозга и сопровождается комой или кратковременной спутанностью сознания различной степени, длящейся секунды или минуты, редко более 30 минут. При пробуждении головная боль сильная, чаще всего распирающего и тупого характера, часто сопровождается головокружением, шумом в ушах, светобоязнью и рвотой; головная боль проявляется в течение нескольких дней после травмы и постепенно улучшается в течение 1-2 недель. Наблюдается феномен забывания недавних событий, то есть неспособность вспомнить ситуацию на момент травмы и то, что произошло после травмы, но воспоминания о прошлых событиях очень четкие