Преждевременные удары — одна из самых распространенных сердечных аритмий. У многих нормальных людей могут быть преждевременные удары, но они не очень опасны и большинство из них функциональны. Существуют некоторые особые виды преждевременных схваток, которые могут быть фатальными и привести к внезапной смерти. Сегодня мы поговорим о преждевременных сокращениях предсердий и желудочков. При преждевременном сокращении предсердий пациенты могут испытывать стеснение в груди, слабость и ощущение остановки сердца, но есть и такие пациенты, которые не испытывают никакого дискомфорта. Большинство предсердных преждевременных сокращений не требуют лечения, если только нет значительных симптомов или если они вызывают суправентрикулярную тахикардию, которая относительно опасна и может привести к обмороку, ишемии миокарда или отеку легких. При преждевременных сокращениях желудочков у пациентов могут наблюдаться головокружение, слабость и чувство сдавленности в груди. У некоторых пациентов частые продолжительные желудочковые экстрасистолы могут усугублять стенокардию, вызывая гипотонию и сердечную недостаточность. При эпизодических преждевременных сокращениях желудочков без органической патологии медикаментозное лечение часто не требуется. У пациентов с острой ишемией или инфарктом миокарда в сочетании с преждевременным сокращением желудочков всегда показана агрессивная реперфузионная терапия для снижения риска внезапной смерти. Множественные желудочковые преждевременные или парные, непрерывные желудочковые преждевременные относительно рискованны в плане внезапной смерти, особенно для феномена R-on-T, который может легко вызвать желудочковую тахикардию или фибрилляцию желудочков, что приводит к внезапной смерти от остановки сердца. При появлении у пациентов прекордиального дискомфорта, паники и сердцебиения рекомендуется активно обращаться в больницу для проведения дополнительных исследований, чтобы уточнить характер заболевания, является ли оно функциональным или органическим поражением, и сочетать их с выбором лекарственных препаратов во избежание неблагоприятных событий.