У женщин в постменопаузе усиление лейкореи со жжением и зудом вульвы может сопровождаться болезненным зудом, возможно, вследствие атрофического вагинита. При влагалищном исследовании обнаруживаются атрофические изменения во влагалище, со слизистой оболочкой, рассеянными мелкими кровоточащими пятнами или точечными кровоточащими пятнами, а иногда и разрывами кожи. В постменопаузальных случаях кровавая лейкорея чаще всего обусловлена поражением шейки матки или эндометрия, что требует проведения мазка из шейки матки, УЗИ и, при необходимости, кольпоскопии или гистероскопии.