I. Как передается вирус гепатита В? Какова продолжительность инкубационного периода?
1.Гепатит В имеет следующие пути передачи.
(1) передача при переливании крови и продуктов крови.
(2) передача при инъекциях, уколах, косметологии, нанесении татуировок.
(3) медицинская передача, т.е. инфекция, вызванная нечистыми медицинскими инструментами, такими как хирургические и стоматологические инструменты.
(4) передача от матери к ребенку: внутриутробные инфекции, внутриутробные инфекции, послеродовые инфекции.
(5) Передача инфекции при тесном контакте в повседневной жизни: совместное использование стоматологических инструментов, чашек для полоскания рта, полотенец, общей посуды, нечистых уличных заведений питания
(6) Передача при половом контакте: Позитивность HBsAg может быть обнаружена в жидкостях организма, включая пот, слюну, сперму и вагинальные выделения больных гепатитом В.
(7) Кровососущие членистоногие: комары и клопы.
Инкубационный период гепатита В составляет примерно 30-180 дней, в среднем 90 дней.
Во-вторых, клинические характеристики гепатита В.
Его подтипы в основном представлены острым гепатитом В и хроническим гепатитом В.
1.Острый гепатит В
Начало заболевания медленное и часто не сопровождается лихорадкой. Оно подразделяется на следующие три стадии.
(1) преджелтушная стадия: часто проявляется в виде потери аппетита, общей слабости, отвращения к жирной пище, тошноты, боли в области печени и других симптомов.
(2) Стадия желтухи: Самоощущаемые симптомы могут немного улучшиться. Склера и кожа выглядят желтоватыми. Печень может быть увеличена с ощущением полноты, сопровождающимся болью при надавливании и перкуссии. Некоторые случаи сопровождаются увеличением селезенки.
(3) Период выздоровления: желтуха стихает, симптомы уменьшаются вплоть до исчезновения. Некоторые случаи трансформируются в хронический гепатит. На основе HBV-инфекции, а затем заражения HDV, называемой перекрывающейся инфекцией, легко трансформируется в тяжелый гепатит, около 70% выздоровления переходит в хронический.
2.Хронический гепатит В
(1) хронический затяжной гепатит: острый гепатит, продолжающийся более 6 месяцев, периодическая усталость, желудочно-кишечные симптомы, дискомфорт в области печени, увеличение печени. Функциональные тесты печени показывают повторное или стойкое повышение сывороточных трансаминаз. Заболевание может быть затяжным и рецидивирующим в течение нескольких лет. Выздоровление проходит хорошо, и лишь у немногих переходит в хронический активный гепатит.
(2) Хронический активный гепатит: Заболевание длится более шести месяцев, при этом наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, такие как анорексия, тошнота, растяжение живота, и неврологические симптомы, такие как слабость, депрессия, бессонница и боль в области печени. Она может сопровождаться печеночными ладонями, паукообразным геморроем, расширением капилляров или рожей больной печени. Стойкие аномальные функции печени, особенно изменение белка плазмы.
В-третьих, диагностика гепатита В
Диагноз гепатита В может быть подтвержден только при наличии клинических проявлений острого и хронического гепатита и положительном результате одного из сывороточных HBsAg, HBeAg, HBcAg, HBV DNA, DNAP или анти-HBc IgM. Если положительны только анти-HBe или анти-HBc, для подтверждения диагноза необходимо наличие одного из вышеперечисленных признаков. Если положительны только анти-HBs, а концентрация в сыворотке крови превышает 10 мМЕ/мл, гепатит В можно в принципе исключить. При отсутствии клинических проявлений положительный HBsAg с другими сывороточными маркерами или без них может быть диагностирован как бессимптомное носительство HBsAg.
В-четвертых, лечение гепатита B
В настоящее время не хватает надежных и эффективных препаратов для лечения, принцип лечения — адекватный отдых, поддержка питанием, дополненная соответствующими препаратами, избегать алкоголя, переутомления и лекарств, повреждающих печень. Направленность лечения зависит от клинического типа гепатита. Могут использоваться противовирусные, гепатопротекторные и симптоматические методы лечения.
Китайская медицина обладает уникальным преимуществом в лечении острого и хронического гепатита, при условии, что показания точны, лечение может достичь желаемого эффекта.