Внутригрудной зоб необходимо дифференцировать со следующими анатомическими структурами и заболеваниями: 1. Дифференциация с гемангиомами Внутригрудной зоб, если он выступает выше справа, следует дифференцировать с аневризмой безымянной артерии и долевой непарной вены, а если выступает в левое средостение, то с аневризмой аорты. (1) Аневризма безымянной артерии не смещается вверх при глотательных движениях пациента, а ее пульсация иногда видна при рентгеноскопии. При волновой фотографии ее пульсация синхронизируется с аортальной волной. В некоторых случаях она может вызывать деструкцию ребер, и при необходимости ее следует выявлять с помощью хориографии. (2) В доле сингулярной вены все еще видна текстура легкого, а вблизи верхушки видна сингулярная вена в форме перевернутой запятой, компрессия трахеи отсутствует. При необходимости следует выполнить трахеобронхографию. (3) При аневризме аорты дуга аорты часто приподнята и смещена вверх, а при ретростернальном зобе дуга аорты смещена вниз и влево. Аневризмы аорты часто сопровождаются дилатацией других отделов аорты и увеличением сердца. При необходимости возможно проведение зарегистрированной волны или аортографии. Кроме того, аневризмы аорты или аневризмы без названия чаще всего бывают сифилитическими, и при положительной реакции Уолла-Корна их следует рассматривать в первую очередь как аневризмы. 2. дифференцировать с нейрогенной опухолью. внутригрудной зоб, расположенный в заднем верхнем средостении, следует дифференцировать с нейрогенной опухолью. 3. дифференцировать с тимомой, которая также располагается в переднем средостении, но ниже, чем внутригрудной зоб. Она часто сочетается с миастенией гравис, простой дисплазией эритроцитов, гипогаммаглобулинемией и другими симптомами сопутствующих опухолей. При затрудненной идентификации для патоморфологической диагностики требуется хирургическая резекция.