Лимфатический отек верхних конечностей является распространенным осложнением после иссечения подмышечных лимфатических узлов при раке молочной железы и одной из основных причин ухудшения качества жизни пациентов после операции. Частота возникновения лимфатических отеков составляет около 20-40%, а пожилой возраст, ожирение и метастатические лимфатические узлы могут увеличить эту частоту. Большинство лимфатических отеков невозможно полностью вылечить, но их состояние можно улучшить с помощью ряда методов. Такие методы, как эластичные манжеты, компрессионные насосы, физические упражнения и комплексная физиотерапия. Ниже приведены ответы на часто задаваемые вопросы пациентов. Как развивается лимфатический отек? Большая часть лимфы, возвращающейся из верхних конечностей, проходит через подмышечные лимфатические узлы, подобно тому, как множество дорог, идущих в одном направлении, проходят через один большой платный участок. Когда удаляются подмышечные лимфатические узлы, это похоже на то, как если бы платная автостоянка перекрыла большую часть полос движения и, естественно, вызвала пробки. Хотя дорожная полиция направляет движение, и хотя полосы могут быть частично отремонтированы, и транспорт может медленно проезжать, большинство заблокированных полос не будут вновь открыты, и заторы станут нормой на этих дорогах. На что следует обратить внимание при ежедневном уходе Следите за чистотой и гигиеной кожи пораженной конечности, избегайте укусов насекомых и травм кожи, а также предотвращайте кожные инфекции. Не носите часы, кольца и т.д. на пораженных конечностях и избегайте чрезмерного местного сдавливания. Пациенты не должны заниматься такими видами деятельности, как нарезание пельменей, игра в прыгалки, трение маджонга и другие частые операции. Не следует долгое время висеть вниз конечностью, а во время сна подкладывать под руку подушечку, чтобы способствовать рефлюксу. Контролируйте свой вес, не страдайте избыточным весом, контролируйте потребление соли, ешьте меньше жирной, сладкой и жирной пищи и ешьте больше продуктов, которые благотворно влияют на отеки, таких как карп, зимняя дыня, кукуруза и красная фасоль. Если у вас есть признаки инфекции, такие как покраснение, отек или повышение температуры, вам следует обратиться за медицинской помощью. Как это лечится? Массаж и использование эластичных манжет просты и легко выполнимы. Массаж при лимфоотеке не используется как общий массаж с надавливанием. Его следует делать, мягко растирая и двигаясь медленно и осторожно, чтобы избежать травм. Массаж направляется от кистей и предплечий к верхней части рук и подмышкам. Массаж может быть более эффективным в душе, но не в сауне, так как исследования показали, что сауны могут усугубить лимфоэдему. Растягивающиеся манжеты также являются удобным средством лечения, и их следует надевать с правильным усилием. Они должны надеваться с нужным усилием, но не вызывать боли и не мешать нормальной деятельности. Поэтапная реабилитация также является эффективным методом лечения лимфатических отеков. В отделении реабилитации пациенты могут разработать комплексную программу реабилитации и под руководством врача использовать ряд устройств для выполнения структурированных упражнений. Хирургия также может быть использована для снятия тяжелого лимфатического отека, когда ни один из нехирургических методов не может его улучшить. Однако лимфатическая хирургия еще не получила широкого распространения в Китае и доступна лишь в нескольких больницах в крупных городах.