Возникновение подагры тесно связано с возрастом и полом, соотношение между мужчинами и женщинами составляет примерно 20:1, при этом подагра более «специфична» для мужчин. Исторически подагра когда-то считалась мужским заболеванием; в наше время, хотя подагра по-прежнему является преимущественно болезнью мужчин молодого и среднего возраста, растет интерес к подагре у женщин, особенно в постменопаузе, поскольку распространенность этого заболевания увеличивается. Гендерные различия в развитии подагры в основном связаны с тем, что уровень мочевой кислоты в крови у разных полов различен. Средний уровень мочевой кислоты в крови мужчин до полового созревания составляет около 196 микромоль/литр, но после полового созревания уровень мочевой кислоты в крови мужчин повышается быстрее, чем у женщин, и затем остается на пике около 310 микромоль/литр, но после среднего возраста уровень мочевой кислоты в крови постепенно повышается, как и частота приступов подагры, достигая пика в возрасте 50 лет. Это объясняется тем, что до менопаузы у женщин повышается уровень эстрогена, который повышает устойчивость фосфолипидов клеточных мембран к кристаллизации мочевой кислоты, а также повышает способность почек выводить мочевую кислоту. Кроме того, сам эстроген обладает эффектом торможения развития артрита, поэтому говорят, что до менопаузы женщины редко страдают от подагры, но после менопаузы уровень эстрогена в организме резко падает и шанс развития гиперурикемии и подагры значительно возрастает. Однако в последние годы, в связи с развитием нашего общества и постоянным повышением уровня жизни людей, образ жизни и структура питания сильно изменились. Большое потребление диеты с высоким содержанием пуринов и снижение физической работы привели к тому, что гиперурикемия и подагра у женщин стали встречаться чаще, кроме того, некоторые молодые женщины страдают от определенных заболеваний, вызывающих снижение уровня эстрогена, что также может привести к подагре.