Избегание факторов риска и увеличение защитных факторов может помочь предотвратить рак Избегание факторов риска, таких как курение, избыточный вес и отсутствие физических упражнений, и увеличение защитных факторов, таких как отказ от курения и физические упражнения, может помочь предотвратить некоторые виды рака. Вы можете поговорить со своим врачом или другими медицинскими работниками о том, как снизить риск развития рака. Следующие факторы повышают риск развития колоректального рака: Риск развития колоректального рака повышается после 50 лет. Большинство случаев колоректального рака диагностируется в возрасте после 50 лет. Семейная история колоректального рака У людей, у которых родители, братья, сестры или дети больны колоректальным раком, риск развития колоректального рака повышен примерно в 1 раз. Лица со следующим анамнезом подвержены повышенному риску развития колоректального рака: рак толстой кишки в прошлом
аденомы высокого риска (колоректальные полипы более 1 см или аномальные клетки, наблюдаемые микроскопически)
Рак яичников
Воспалительные заболевания кишечника (например, язвенный колит или болезнь Крона)
Генетический риск Некоторые генетические заболевания, семейный аденоматозный полипоз (FAP) или наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC или синдром Линча), связаны с определенными генетическими изменениями, которые, в свою очередь, вызывают повышенный риск развития колоректального рака. Употребление алкоголя в количестве трех и более алкогольных напитков в день повышает риск развития колоректального рака. Употребление алкоголя также может способствовать повышению риска возникновения колоректальных макроаденом (доброкачественных опухолей). Курение повышает заболеваемость и смертность от колоректального рака. Курение также повышает риск развития аденом толстой кишки. У курильщиков выше риск рецидива после удаления аденом с помощью колоноскопии. Риск заболеваемости и смерти от колоректального рака выше у афроамериканцев по сравнению с представителями других рас. ОжирениеОжирение повышает заболеваемость и смертность от колоректального рака. Следующие защитные факторы могут снизить риск развития колоректального рака: Физическая активность. Образ жизни, включающий регулярную физическую активность, может снизить риск развития колоректального рака. Исследования аспирина показали, что прием аспирина может снизить риск развития колоректального рака и риск смерти. Однако эта польза начинает проявляться только через 10-20 лет после приема препарата. Прием аспирина в небольших дозах (≤100 мг) ежедневно или через день может повысить риск инсульта и желудочно-кишечного кровотечения. Риск выше у пожилых людей, у мужчин и у тех, кто подвержен высокому риску кровотечения. Комбинированная заместительная гормональная терапия: Исследования показали, что комбинированная заместительная гормональная терапия (ЗГТ), включающая эстроген и прогестерон, может снизить риск развития инвазивного колоректального рака у женщин в постменопаузе. Однако большинство женщин с колоректальным раком, получающих комбинированную заместительную гормональную терапию, имеют прогрессирующее заболевание на момент постановки диагноза, а прогноз при прогрессирующем колоректальном раке плохой, поэтому смертность от колоректального рака не снижается. Комбинированная заместительная гормональная терапия может повысить риск развития следующих заболеваний: рак молочной железы.
Сердечные заболевания.
Тромбы.
Удаление полипов Большинство колоректальных полипов являются аденомами и считаются предраковой стадией колоректального рака. Возможность обнаружить и удалить полипы толстой кишки размером более 1 см (размером с горошину) на ранней стадии может снизить риск развития колоректального рака. Неясно, снижает ли удаление небольших колоректальных полипов риск развития колоректального рака. Удаление полипов с помощью колоноскопии или сигмоидоскопии может привести к кровотечению из-за разрыва стенки толстой кишки. Полипы толстой кишки. Некоторые полипы имеют верхушку, а некоторые — нет. На иллюстрации показана фотография полипа с наконечником. Неясно, влияют ли следующие факторы на риск развития колоректального рака:Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кроме аспиринаНеясно, могут ли НПВП или НПВП (такие как сульфорафан, целекоксиб, напроксен и ибупрофен) снизить риск развития колоректального рака. Исследования показали, что прием НПВС целекоксиб снижает риск рецидива после удаления колоректальных аденом (доброкачественных опухолей). Неясно, снижает ли это риск развития колоректального рака. Было показано, что у людей с семейными аденоматозными полипами (FAP) прием сульфорафана или целекоксиба уменьшает количество и размер полипов, образующихся в толстой и прямой кишке. Неясно, снижает ли это риск развития колоректального рака. Побочные эффекты НПВС: заболевания почек.
Желудочное кровотечение, кишечное кровотечение, кровоизлияние в мозг.
Болезни сердца, например, сердечный приступ, застойная сердечная недостаточность.
Кальций Неясно, эффективен ли прием добавок кальция для профилактики колоректального рака. Также неясно, может ли диета, снижающая потребление жира и мяса и увеличивающая потребление пищевых волокон, фруктов и овощей, предотвратить колоректальный рак. Некоторые исследования показали, что диета с высоким содержанием жира, белка, калорий и мяса повышает риск развития колоректального рака, а некоторые исследования обнаружили обратное. Следующие факторы не влияют на риск развития колоректального рака:Эстрогензаместительная терапияЭстрогензаместительная терапия не снижает риск заболеваемости и смерти от инвазивного колоректального рака. Исследования статинов показали, что прием статинов (препаратов, снижающих уровень холестерина) не повышает и не снижает риск развития колоректального рака. Клинические испытания по профилактике рака предназначены для изучения способов предотвращения рака. Клинические испытания по профилактике рака — это исследования, в которых изучаются способы снижения риска развития определенных видов рака. Некоторые испытания по профилактике рака представляют собой исследования людей с высоким риском развития рака. Другие представляют собой исследования существующих случаев заболевания с целью предотвращения рецидивов и повторного возникновения опухоли. Другие испытания проводятся на здоровых добровольцах. Цель клинических испытаний в области профилактики рака — определить, являются ли различные принимаемые меры эффективными в профилактике рака. К ним относятся увеличение физической нагрузки, отказ от курения, прием определенных лекарств, витаминов, минералов или других пищевых добавок. Новые способы профилактики колоректального рака проходят клинические испытания. Информацию о клинических испытаниях, проводимых при поддержке NCI, можно найти на странице поиска клинических испытаний NCI. Клинические испытания, поддерживаемые другими организациями, можно найти на сайте ClinicalTrials.gov.