Афакия — это состояние, при котором наблюдается некоторая степень помутнения стекловидного тела, которое плавает в стекловидной полости и затуманивает наше зрение. Наиболее распространенной причиной является дегенерация стекловидного тела, которая происходит с возрастом, и стекловидное тело «стареет», т.е. переходит из студенистого состояния в разжиженное, или может отделиться от сетчатки, где оно плотно прикреплено, т.е. задняя отслойка стекловидного тела. За этим следует кровоизлияние в глазное дно, помутнение стекловидного тела и воспаление стекловидного тела. При помутнении стекловидного тела субъективное зрение людей может видеть точечное, флокулярное облако, плавающее перед глазами, и этот комар более очевиден при взгляде на белый фон, яркие места. Фундус-кровоизлияние — это кровотечение из кровеносных сосудов сетчатки, расположенных у основания глаза. Системные сосудистые и гематологические поражения могут реагировать на них со стороны сетчатки и ее кровеносных сосудов, а также непосредственно вызывать геморрагические поражения сетчатки. Причины кровоизлияния в глазницу можно разделить на две основные категории: системные и местные. Системные патологии: диабетическая ретинопатия, гипертоническая ретинопатия, нефропатическая ретинопатия, токсическая ретинопатия беременности и даже гематологические и аутоиммунные заболевания могут вызывать кровоизлияния в глазное дно. Локализованные поражения сетчатки включают непроходимость центральной или ветвистой вены сетчатки, васкулит сетчатки, хориоретинопатию сетчатки, гемангиому сетчатки и возрастную макулярную дегенерацию, фундус высокую миопию, центральный хориоретинит сетчатки и другие хороидальные неоваскулярные поражения. Кроме того, задняя отслойка стекловидного тела, которая часто возникает у пожилых людей, связана с трещиной в сетчатке из-за натяжения стекловидного тела на сетчатку. Если терапевт диагностировал у пациента одно из этих заболеваний, он должен регулярно посещать офтальмологическую клинику. Основная цель этого — помочь терапевту оценить степень заболевания, наблюдая степень васкулопатии сетчатки в фундусе, и, во-вторых, оценить угрозу, которую эти изменения представляют для зрительной функции пациента. Пациенты с кровоизлиянием в глазное дно имеют различные симптомы в зависимости от объема и локализации кровоизлияния. Если кровоизлияние небольшое, на периферии сетчатки может не быть явных симптомов, как при диабетической ретинопатии и сосудистой сетчатки, которые часто остаются незамеченными на ранних стадиях. Если кровоизлияние большое, пациент может почувствовать плавающую черную тень перед глазами, или даже его зрение может быть полностью заслонено черной тенью, оставляя только ощущение света. Если кровоизлияние расположено в центре сетчатки (макула), пациент теряет центральное зрение, т.е. центральная область размыта, а темные тени заслоняют часть периферийного зрения. Все эти состояния могут серьезно угрожать зрительной функции пациента, и большинство из них требуют серьезного лечения. Если у вас развивается мидриаз, вы должны оценить себя: 1. Есть ли какое-либо основное медицинское состояние, которое может быть причиной кровотечения в глазу? 2. есть ли тенденция к тому, что комары перед глазами увеличиваются и становятся крупнее? 3. Есть ли другие симптомы, связанные с этим состоянием? Если результат вашей собственной оценки «да», вам следует обратиться в офтальмологическое отделение обычной больницы для более тщательного обследования.