Самая важная часть физической красоты женщины — иметь полную и округлую грудь. Хорошо пропорциональная грудь с волнистыми вершинами демонстрирует уникальную форму тела женщины и является символом женственности, поэтому женщины придают большое значение форме своей груди.
Основными причинами микротии у женщин являются врожденная дисплазия или атрофия железы, вызванная грудным вскармливанием, а в некоторых случаях — травма, воспаление и удаление образований молочной железы.
С ростом цивилизации общества, обновлением менталитета людей и постепенным совершенствованием косметических технологий операция по увеличению груди становится все более приемлемой для женщин.
Женщины с недоразвитыми или слаборазвитыми молочными железами и плоской лобной областью могут рассмотреть возможность увеличения груди, то есть путем установки грудных имплантатов или пересадки собственных тканей для увеличения объема и формы груди, улучшения формы женского тела и восстановления красоты изгибов, присущих только женщинам. Наиболее распространенным и безопасным методом увеличения груди является установка грудных имплантатов.
I. Показания к операции.
⒈ Врожденная дисплазия молочных желез, включая микротию, одностороннюю гипоплазию молочных желез.
⒉ Атрофия груди после беременности или кормления грудью, с легкой дряблостью кожи.
¾ Асимметричная грудь.
Пение врожденных дефектов или гипоплазии молочных желез, таких как синдром Поланда.
Если вам требуется реконструкция груди после травмы или мастэктомии с неповрежденной кожей.
Выбор груди, по сути, нормального размера, если у пациентки есть сильное желание ее увеличить.
Заемщики, прошедшие операцию по изменению пола (с мужского на женский).
Противопоказания к операции.
⒈ Тяжелый птоз молочных желез, может быть рассмотрена возможность увеличения груди плюс подвеска и фиксация груди.
① Острая местная или системная инфекция молочной железы.
¾ Во время беременности и кормления грудью.
Рецидив или метастазирование рака молочной железы после операции.
Если вы — несовершеннолетняя женщина с грудью, которая еще не развилась.
III. Предоперационная подготовка.
Пациентка должна полностью донести свои пожелания и цели до хирурга и обсудить с ним выбор имплантата соответствующего размера.
Для подготовки к успешной операции следует провести обычную электрокардиограмму, УЗИ молочных желез, обычные анализы крови и мочи. За 2 недели до операции прекратите прием любых аспиринсодержащих препаратов и противозачаточных таблеток. Следует избегать операции во время менструации.
Размер выбранного протеза должен соответствовать пожеланиям пациента и может зависеть от мнения хирурга; один тип протеза не может подходить всем. Его также следует выбирать в соответствии с ростом пациентки, формой груди, объемом груди, жирностью и худобой. Размер выбранного имплантата должен быть оценен в сочетании с автоматизированным проектированием.
Основные хирургические подходы к имплантации следующие.
⒈ подмышечный разрез: в настоящее время наиболее широко используется, направление разреза и кожных складок совпадают, шрам скрыт, под грудиной проходит большая мышца, ткань груди не повреждается.
⒉ ареолярный разрез: шрам не очевиден, но наблюдается частичное повреждение протоков молочной железы и снижение чувствительности сосков.
3) Разрез по нижней складке груди: хорошая экспозиция, но относительно очевидные рубцы.
Передний подмышечный разрез: относительно очевидные рубцы, используется реже.
IV. Анестезия.
Обычно используется эпидуральная анестезия, но может применяться и общая анестезия. Местная анестезия также может быть использована в случае разрезов подмаммарной складки.
V. Краткая хирургическая процедура.
⒈ Расположение грудного имплантата: нормальная молочная железа расположена между 2-6 ребрами спереди грудной клетки, начиная от теменной грудины и достигая передней подмышечной линии.
Длина разреза зависит от типа грудного имплантата и обычно составляет 2-5 см.
Кожа и подкожные ткани рассекаются вдоль разреза, и с помощью скалера для грудных имплантатов под грудной мышцей или под молочной железой вырезается полость соответствующего размера с плавно изогнутыми краями.
В иссеченную полость вводятся грудные имплантаты.
При необходимости можно установить дренаж с отрицательным давлением.
Разрез закрывается косметическими неинвазивными швами, а грудной имплантат фиксируется повязкой с умеренным давлением.
VI. Послеоперационный уход.
⒈ Умеренная боль в операционной области через два дня после операции является нормальным явлением и может лечиться симптоматически, также можно рассмотреть возможность применения методов послеоперационной самостоятельной внутривенной анальгезии.
Если дренаж отрицательного давления составляет менее 20 мл экссудата в день, можно рассмотреть возможность удаления дренажной трубки, и, как правило, швы снимают через 7 дней после операции.
Если сделан периареолярный разрез и разрез железы, то некоторое время может ощущаться онемение соска, которое постепенно восстанавливается со временем.
В течение 2 недель после операции следует избегать чрезмерных движений верхними конечностями, чтобы предотвратить смещение имплантата из-за сильного сокращения грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Будьте осторожны с обычным послеоперационным противомикробным лечением в течение 1 недели.
Для предотвращения возможной контрактуры периимплантата следует придерживаться местного массажа груди в течение 3-6 месяцев после операции.