Как проводится лазерная хирургия близорукости

  Распространенность близорукости растет, и существует множество методов лечения, среди которых лазерная хирургия постепенно становится основной формой лечения близорукости. В основном существуют лазерные процедуры без рубцов и с рубцами, которые также могут называться поверхностными и ламеллярными, а некоторые из них также называются лоскутными и безлоскутными.  Существует множество различных типов лазерной хирургии, но в конечном итоге все они воздействуют на роговицу, которая делится на пять слоев. Лазерная хирургия в основном воздействует на третий стромальный слой роговицы, так как стромальный слой является последним слоем всей роговицы и не может быть восстановлен после повреждения, что также гарантирует, что долгосрочные результаты хирургии близорукости не будут регрессировать из-за регенерации рассеченной ткани. Наиболее распространенной поверхностной хирургической процедурой является поверхностная резка эксимерным лазером (PRK), которая предполагает смачивание эпителия роговицы спиртом, соскабливание эпителия инструментом, а затем его резку эксимерным лазером; T-PRK также является поверхностной процедурой, которая предполагает использование лазера на протяжении всей процедуры, и является более короткой и менее реактивной, чем PRK. Послеоперационный период восстановления также относительно короткий. Наиболее распространенными видами ламинопластики являются полная фемтосекундная хирургия и полуфракционная вторая хирургия. Полная фемтосекундная хирургия включает в себя разрез фемтосекундным лазером для создания линзы в третьем стромальном слое роговицы в соответствии с рецептом, а затем делается двухмиллиметровый разрез для удаления линзы. Полуфемтосекундная хирургия проводится путем создания сначала лоскута с помощью фемтосекундного лазера, а затем в строме выполняется разрез эксимерным лазером.  В целом, конечное место действия любой из процедур находится в роговице, разница заключается в используемом оборудовании, некоторые начинают с эпителиального слоя, а некоторые работают непосредственно со стромой роговицы.