Когда у ребенка появляется диарея с высокой температурой, в первую очередь необходимо установить причину заболевания и обратиться в больницу, где необходимо сдать обычные анализы крови и кала. Наиболее распространенной причиной диареи и лихорадки у младенцев являются инфекционные факторы. Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать лихорадку у младенцев; кроме того, диарея у младенцев может привести к большой потере воды в организме и снижению эффективной циркуляции крови, что, в свою очередь, может вызвать лихорадку. В случае бактериальной диареи необходимо проводить агрессивное лечение ребенка против инфекции. Основным проявлением бактериальной диареи является слизеподобный стул или слизисто-гнойный стул. Если симптомы не тяжелые, можно назначить пероральные антибиотики; если они более тяжелые, потребуется внутривенное введение антибиотиков. Если причиной является обезвоживание, то в большинстве случаев его можно устранить с помощью пероральной регидратационной терапии, в то время как при тяжелом обезвоживании требуется внутривенная регидратация. (1) Пероральная регидратация: для легкого и умеренного обезвоживания. Оральная регидратация не рекомендуется в случаях сильного растяжения живота, шока, сердечной и почечной недостаточности и других серьезных осложнений, а также у недоношенных детей. Существует две фазы оральной регидратации, а именно: коррекция обезвоживания и поддерживающая фаза лечения. Для коррекции обезвоживания используется ОРС для восполнения накопленных потерь, 50 мл/кг при легкой дегидратации и 50-80 мл/кг при умеренной дегидратации, дается перорально в небольших количествах, чтобы рвота не повлияла на эффективность лечения, и необходимое количество жидкости принимается в течение 4-6 часов. После устранения обезвоживания ПРС следует разбавлять таким же количеством воды для восполнения продолжающейся потери, по мере ее потери, или 10 мл/кг за один раз. Физиологические потребности должны быть дополнены жидкостями с низким содержанием соли, такими как кипяченая вода, грудное молоко или молоко. Младенцы и дети имеют относительно большую площадь поверхности тела и высокую скорость метаболизма. (2) Внутривенная регидратация: Внутривенная регидратация рекомендуется для сильно обезвоженных детей. Кроме того, может быть назначена микроэкологическая терапия, например, кишечные пробиотики или протекторы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, такие как монтелукаст. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжайте кормить грудью, ограничьте количество раз или сократите продолжительность каждого кормления и приостановите введение прикорма; детей на искусственном вскармливании можно кормить равным количеством рисового супа или разбавленного молока или других заменителей молока, постепенно переходя от рисового супа, конфитюра, лапши и т.д. к обычному питанию. Для детей с непереносимостью лактозы добавляйте в рацион лактазу или давайте им безлактозную диету. Во время диареи продолжайте есть и давайте ребенку соответствующую возрасту легкоусвояемую пищу, а не «поститесь», если это возможно, так как голодание может привести к затягиванию симптомов и потере питательных веществ. Симптоматическое лечение также важно. Если температура превышает 38,5 градусов Цельсия, для снижения температуры можно использовать пероральный ибупрофен в сочетании с физическим охлаждением; если температура ниже 38,5 градусов Цельсия, достаточно физического охлаждения.