Пациент: описание состояния заболевания челюстного сустава (основные симптомы, время начала): воспаление челюстного сустава из-за неправильного лечения в течение нескольких пероральных процедур, но нормальное открывание, сначала справа, потом лечили челюстными накладками, теперь никаких отклонений, но боль не проходит. Через два месяца после лечения челюстными накладками с левой стороны, выскакивание все еще заметно. Боль с обеих сторон, мышца в верхнем левом углу рта с левой стороны (это разгибательная птеригоидная мышца, пожалуйста?) Я не знаю, какая мышца постоянно спазмируется, но была у невролога, который сказал, что это не лицевой спазм, так как подергивание очень медленное, а боль заметна перед ухом. Есть давящая боль в полости правого сустава. Причем боль спонтанная, практически не снимается, тупая боль. Лекарства такие как противовоспалительные обезболивающие, фен-фен, Мина и Юрлик, иглоукалывание, физиотерапия. Как я могу избавиться от боли? Является ли это спазмом разгибательной птеригоидной мышцы, вызванным нарушением челюстного сустава? Как я могу от него избавиться? Нужно ли продолжать использовать челюстные накладки (только на верхние передние зубы), если боль не удается устранить? Гу Чжиюань, Центр имплантации стоматологической больницы Ханчжоу: Мышца в верхнем левом углу левой стороны рта (это экстрапонтинная мышца?) О: Нет. Как я могу избавиться от боли? Рекомендуется прекратить использование челюстного вкладыша и добавить легкие противотревожные препараты по мере необходимости (попросите своего врача-психотерапевта выписать их). Если болевые симптомы остаются сильными, добавьте микроволновую физиотерапию. Пациент: Большое спасибо за ваш ответ в вашем плотном графике, в нашей больнице нет микроволновой физиотерапии, мы используем физиотерапию средней частоты, возможно ли это? Как называется эта лицевая мышца с левой стороны рта, слева от носа? В прошлый раз невролог посоветовал мне принять четверть таблетки Ксанакса, чтобы снять этот легкий спазм, а также сказал, что он обладает противотревожным эффектом. Это нормально? Когда я посетила стоматологическую больницу провинции Цзянсу, врач сказал, что боль в лицевой мышце вызвана синовитом челюстного сустава, можно ли избавиться от боли при синовите и будет ли она болеть всегда? Я очень беспокоюсь. Спасибо, президент Гу! Гу Чжиюань, Центр имплантации Стоматологической больницы Ханчжоу: Физиотерапия средней частоты, эффект не очень хороший. Схоластин, можно использовать. Преднизолон может быть введен в полость сустава, когда боль при синовите сильная. Пациент: Большое спасибо, президент Гу! К сожалению, у нас здесь нет микроволновой печи, но она есть в провинции Цзянсу, и мне ее делали только один раз, так что придется сначала сделать IF! С сегодняшнего дня я начала принимать четверть таблетки сульфорафана, он оказывает как мышечное расслабление, так и противотревожное действие, верно? Два раза утром и два раза вечером, это нормально? Я сообщу вам о том, как проходит дозировка. Берегите себя, Дин Гу! Пациент: В последнее время мышечные спазмы в основном исчезли, но осталась боль в двусторонних суставах, болезненность лицевых мышц, нежелание говорить и есть, иногда даже боль в затылке. Челюстные подушечки были удалены давно. Недавно искривленная челюсть стала хуже, наклоняется в правую сторону, а открывающаяся челюсть явно кривая, поэтому я не знаю, что делать. Я из Цзянсу и решил на этой неделе поехать в Нанкинскую стоматологическую больницу, чтобы сначала попасть к доктору Чу Цзяци! Подскажите, пожалуйста, доктор Гу, кроме операции, можно ли исправить искривление челюсти с помощью челюстных накладок? Есть ли побочные эффекты от инъекций гиалуроновой кислоты при хронической боли в суставах? Доктор Гу Чжиюань из Центра имплантации стоматологической больницы Ханчжоу: Самым надежным способом исправления искривления челюсти является операция, но челюстные накладки применяются очень ограниченно. О побочных эффектах долгосрочных инъекций гиалуроновой кислоты не сообщается, но эффект не будет очевидным. Пациент: Доктор Гу, я хотел установить зубные имплантаты, потому что у меня не хватает двух нижних шестых зубов, но, к сожалению, челюстной сустав и лицо постоянно болят, могу ли я все же установить зубные имплантаты при таком состоянии? Должен ли я сначала сделать съемный протез, чтобы исправить ситуацию, и подождать, пока челюстной сустав придет в норму, прежде чем устанавливать имплантаты? Или имплантация невозможна? Гу Чжиюань, Центр имплантации, Стоматологическая больница Ханчжоу: Лицевая боль и искривление челюсти не влияют на зубные имплантаты, но это необходимо определить после обследования. Пациент: На прошлой неделе я обратился в Нанкинскую стоматологическую больницу, где мне сделали снимок. Доктор Цуй Цзяци диагностировал, что левый суставной диск выскочил и отошел назад, с небольшим глубоким перекрытием и растяжением связок с обеих сторон, и предложил лечение стабильной челюстной подушкой, плюс двусторонние инъекции гиалуроната натрия в чередовании (там было сказано, что одновременно можно вводить только с одной стороны, по три раза за курс с каждой стороны). После инъекции гиалуроната натрия с левой стороны я с трудом открывал рот ночью и не мог есть, сегодня, на второй, я могу открыть два пальца. Что такое пластина стабильного прикуса и для чего она нужна? И еще: Каки Чу — исключительно хороший врач, очень терпеливый и приятный, это нелегко для таких старых специалистов. Я думаю, что доктор Гу тоже очень хороший врач. Теперь я поняла, что чем крупнее врач, тем лучше отношение, в то время как менее известные врачи в небольших больницах настолько задиристы, что даже не могут задать еще один вопрос. Хаха Гу Чжиюань, Центр имплантации стоматологической больницы Ханчжоу: Доктор Чу Цзяци — хороший врач. Боль утихнет через 2-3 дня. Вам не нужно слишком четко представлять себе роль стабилизирующей прикусной пластины. Определите практикующего врача, а затем выслушайте ее. Пациент: Большое спасибо.