В феврале этого года наше кардиологическое отделение первым в Китае успешно провело вмешательство у 81-летнего пациента с перивальвулярной утечкой после замены аортального клапана. У пациента, перенесшего замену аортального клапана восемь лет назад, сохранялись рецидивы послеоперационной сердечной недостаточности, которая недавно, в январе, усугубилась ночной одышкой. Пациент был направлен в отделение кардиологии для проведения минимально инвазивного вмешательства в связи с преклонным возрастом и высокими хирургическими рисками, связанными с традиционным повторным открытием протезированного клапана или восстановлением клапана. После тщательной предоперационной подготовки доктор Пан Синь, заместитель заведующего кардиологическим отделением, провел процедуру. Под местной анестезией в лаборатории катетеризации была проколота только одна бедренная артерия, и очень тонкий катетер для доставки блокатора соответствующей формы и размера был использован для доставки материала блокатора к перивальвулярной утечке. Послеоперационное УЗИ показало, что аортальная регургитация в значительной степени исчезла и не влияла на нормальное открытие и закрытие механического клапана, и пациент был выписан через неделю со значительным улучшением сердечной недостаточности. Клапанная болезнь сердца по-прежнему широко распространена в Китае, и подавляющее большинство заболеваний клапанов требует операции на открытом сердце для замены клапана на поздних стадиях заболевания. Принято считать, что перивальвулярные утечки возникают в результате хирургического повреждения кольцевого канала, особенно у пожилых людей, в сочетании с кальцификацией клапана и кольцевого канала, что приводит к плохому заживлению кольцевого канала и шовного кольца. За этим следует воспаление, вызывающее разрыв швов, и перивальвулярная утечка является распространенным осложнением после протезирования сердечного клапана, частота которого составляет от 2% до 15%. У пациентов со значительной клапанной регургитацией вследствие перивальвулярной утечки могут наблюдаться слабость, головокружение, лихорадка и т.д., а также характерный шум в соответствующей аускультативной области. У некоторых пациентов также может наблюдаться гемолитическая анемия и сердечная недостаточность. Эти клинические симптомы могут проявиться сразу после процедуры или через несколько лет после нее. Успешная герметизация перивальвулярных утечек после механической замены аортального клапана в нашем кардиологическом отделении позволяет предположить, что с развитием интервенционных материалов и усовершенствованием интервенционных методик лечение перивальвулярных утечек без операции является осуществимым и обеспечит минимально инвазивный вариант лечения для большинства пациентов с перивальвулярными утечками, а также предоставит возможность для Он обеспечит минимально инвазивный вариант лечения для большинства пациентов с перивальвулярными утечками, а также предоставит кардиохирургам средства для проведения более качественных операций на клапанах.