I. Определение мышечного тонуса Мышечный тонус — это напряжение мышцы, то есть напряжение между начальной и конечной точкой мышцы, которое является основой для поддержания различных поз и движений тела. Клинически его можно выразить следующим образом: 1. мышечный тонус покоя: это напряжение мышц, когда человек спокойно лежит в состоянии покоя. 2.Постуральный тонус: это тонус мышц, когда человек находится в определенной позе. 3. Двигательный мышечный тонус: это напряжение мышц во время движения. 2, нормальное развитие мышечного тонуса в педиатрии 1, фетальный период: до 28 недель мышечный тонус очень низкий, с увеличением возраста мышечный тонус постепенно повышается. 2.Неонатальный период: наблюдается заметное повышение тонуса мышц-сгибателей и сгибательная поза конечностей (первая фаза сгибания). 3.2-3 месяца: тонус сгибателей постепенно снижается, тонус разгибателей постепенно повышается, и появляется асимметричная поза разгибания, т.е. поза ATNR (первая фаза разгибания). 4.4-6 месяцев: тонус сгибателей повышается, конечности сгибаются симметрично, и поза ATNR исчезает (вторая фаза сгибания). 5.После 7 месяцев: с дальнейшим развитием коры головного мозга тонус сгибателей постепенно снижается, появляются скоординированные движения сгибателей и разгибателей, и конечности могут свободно разгибаться (вторая фаза разгибания), постепенно переходя в положение стоя. Нервная система осуществляет иерархический контроль над движением: рефлекс детрузора на уровне спинного мозга (нижний уровень) является основой произвольного движения, супраспинальные центры и ретикулярная формация (средний уровень) регулируют спинальные рефлексы, а мозг (высший уровень) контролирует всю двигательную систему и через регуляцию центров нижнего уровня тормозит сокращение групп скелетных мышц, чтобы тело могло сохранять определенную позу и самостоятельность во время нормальной активности. Скоординированные движения. Аномалии мышечного тонуса являются важным признаком для диагностики и типирования церебрального паралича. Очевидно, что существуют определенные закономерности в развитии мышечного тонуса у детей, и без знания закономерностей развития нормальных детей невозможно точно определить наличие аномалии, а аномальный мышечный тонус является важным признаком церебрального паралича.