Когда у человека есть заболевание, его следует считать более серьезным, если оно достигает такой степени, что требуется хирургическое вмешательство. Будь то перелом конечности в результате травмы, требующий внутренней фиксации с разрезом, грыжа поясничного диска, сдавливающая нерв и требующая удаления диска, или дегенеративная гиперплазия шейного отдела позвоночника, сдавливающая нерв и вызывающая боль в шее и плече, онемение рук и атрофию мышц, требующая декомпрессии, фиксации и сращения, все эти заболевания имеют общую черту, то есть нарушение структуры человеческого тела. Перелом, первоначальная общая кость раскалывается на две или три части; грыжа поясничного диска, ткань пульпозного ядра прорывается через заднюю продольную связку в позвоночный канал; спондилез шейного отдела, гиперплазия костной ткани слишком велика и сдавливает нерв. Существуют и другие состояния, такие как опухоли в кишечнике, гематомы в черепе, дефекты межжелудочковой перегородки при врожденных пороках сердца и так далее, и все они являются структурными аномалиями. Структурные аномалии — это не просто функциональные нарушения, которые можно вылечить отдыхом и приемом некоторых лекарств. Грубо говоря, это восстановление первоначальной нормальной структуры, что и является нашей современной медицинской хирургией. Например, в случае грыжи поясничного диска патогенез несложен: выпяченный диск сдавливает близлежащие нервы и вызывает иррадиирующие боли в нижних конечностях, а после грыжи диска снижается несущая способность поясничного отдела позвоночника, что приводит к болям в спине. Принцип лечения заключается в удалении грыжи диска и снятии компрессии нервов. Как же можно удалить грыжу диска? Немного анатомии, и мы увидим, что грыжа диска находится в центральной части позвоночного канала, перед дуральным мешком, в котором расположены нервы, и окружена либо чувствительной нервной тканью, либо венозным сплетением, склонным к разрыву и кровотечению, так как же можно безопасно и полностью удалить грыжу диска? Как люди могут сделать это, не разрушая другие структуры тела? Врачи — не боги! Медицинская наука сегодня настолько развита, что мы можем лишь сначала сделать небольшое отверстие в коже пациента, разрезать подкожную клетчатку и фасцию, отслоить мышцу, открыть небольшое окно между пластинками позвоночного канала, отрезать часть связок позвоночного канала, о, в спинномозговой канал, но будьте более осторожны, но и дуральный мешок и рукав нервного корешка (который полон нервной ткани) с помощью специальных инструментов, чтобы блокировать прочь, наконец, увидеть выступающую ткань диска, а затем осторожно Затем, грыжа диска была осторожно отделена и медленно удалена. Этот процесс очень напряженный и гораздо более сложный, чем ремонт бытовой техники или автомобилей! Однако на этом процесс не заканчивается. Ткань диска, оставшаяся между позвонками, удаляется понемногу, а разорванные кровоточащие вены коагулируются специальными инструментами, чтобы остановить кровотечение. Кстати говоря, вас все еще волнует, больше или меньше будет разрез на коже? Нормальные люди знают, что размер разреза не важен, главное — полностью и основательно ли решена проблема внутри. Конечно, хирургический уровень хирурга может повлиять на размер разреза, и чем квалифицированнее хирург, тем меньше будет разрез, чтобы решить проблему внутри. Однако ни пациент, ни хирург не должны стремиться к миниатюризации раны настолько, чтобы не решить ключевые проблемы внутри. Нельзя потерять арбуз и подобрать кунжут. В сегодняшних условиях все более развитой современной медицины мы, как врачи, должны не только добиваться правильного внутреннего состояния, но и решать проблемы поверхностного слоя кожи. Во-первых, мы стараемся максимально уменьшить разрез, исходя из того, что ключевые проблемы внутри полностью решены; во-вторых, мы стараемся выбрать рану в менее заметном месте; наконец, мы выбираем передовой внутрикожный шов, который не только не имеет традиционного прерывистого шва «ножка сороконожки», но и не требует снятия шва. Если разрез не важен, зачем нам столько хлопот? Я не знаю, что думают другие хирурги, но я лично считаю, что совершенная операция — это как произведение изобразительного искусства, а идеально зажившая рана — это его этикетка!