Грибок стопы часто вызывается дефицитом витамина В1, так как же дефицит витамина В1 приводит к грибковому заболеванию стопы?
Механизм.
1, VitB1 является важным коферментом метаболизма сахара, его дефицит может привести к повышению концентрации пирувата и лактата в крови, расширению периферических мелких артерий, снижению периферического сосудистого сопротивления, увеличению объема венозной крови, возвращаемой к сердцу, что приводит к увеличению нагрузки на сердце.
2, из-за дефицита VitB1, приводящего к нарушениям метаболизма сердца, накоплению молочной кислоты, что приводит к интерстициальному отеку миокарда и фиброзной гиперплазии, а также увеличению сторон сердца, что приводит к сердечной недостаточности высокого выходного типа.
3, VitB1 в организме в основном не может быть синтезирован, полагаясь на экзогенные поставки, и необходимое количество зависит от состава диеты, с белком жира в качестве основного компонента диеты, VitB1 необходимо уменьшить; при потреблении большего количества сахара, необходимое количество также увеличивается. На почве хронического дефицита VitB1, при интенсивной нагрузке и высококалорийной диете с преобладанием сахаров, легко вызвать педикулез.
Клинические проявления.
Проявления включают увеличение сердца, расширение периферических кровеносных сосудов, тахикардию в покое, одышку, боль в груди и отеки. Если ее не лечить, она может привести к острой сердечной недостаточности, часто внезапной и критической, с крайне тяжелым дыханием, ускоренным сердцебиением, выраженным увеличением сердечной турбины в стороны, сильфонным, систолическим шумом в прекордиальной области и гиперактивным вторым шумом легочной артерии.
Артериальное давление слегка понижено, с большой разницей пульсового давления, значительно повышенным венозным давлением и усиленной пульсацией сонной и бедренной артерий. Печень увеличена, тело отекает, наблюдается олигурия. ЭКГ показывает тахикардию, укороченный интервал P-R, двухфазные или инвертированные Т-волны, низкий вольтаж и удлиненный интервал Q-T. У младенцев и маленьких детей преобладает поражение сердца с потерей аппетита, рвотой, беспокойством, бессонницей и быстрым переходом в штопор, судороги, сердечную недостаточность и смерть. Мать ребенка часто является рецессивным или клинически манифестным ножным больным.
Диагноз.
Он основан, прежде всего, на истории дефицита питания и клинической картине. Диагноз периферического неврита может быть установлен следующими методами.
(1) Тест на приседание, когда пациент находится в положении на корточках, он/она чувствует боль в голени и испытывает трудности при вставании, часто использует вторую руку для поддержки колена, чтобы помочь себе встать;
(ii) боль при сжатии гастрокнемиальной мышцы;
(iii) снижение чувствительности к прикосновениям и боли в дорсальной части стопы, лодыжке и нижней икре;
(iv) Аномальные голеностопные и коленные рефлексы, в основном сниженные или отсутствующие.
Диагноз фульминантной педальгической болезни сердца основывается на.
① История пищевой недостаточности витамина B1 в течение более 3 месяцев и признаки периферического неврита;
(ii) внезапное начало сердечной недостаточности с высоким выбросом, сопровождающееся раздражительной жаждой;
(iii) Увеличенное сердце с регулярным ритмом и отсутствием других причин, которые можно было бы выявить;
(iv) Немедленное терапевтическое исследование в подозрительных случаях, симптомы этого заболевания быстро улучшаются после лечения.
Лечение.
Общий дефицит витамина B1 можно лечить с помощью пероральных таблеток тиамина по 5-10 мг 3 раза в день. Если препарат нельзя принимать перорально или он плохо всасывается в кишечнике, 10 мг можно вводить внутримышечно один или два раза в день. В критических случаях следует немедленно ввести 50-100 мг тиамина внутривенно или внутримышечно. Последующие инъекции по 20-40 мг каждые 4 часа могут быть дополнены диуретиками до исчезновения симптомов сердечной недостаточности.
Симптомы обычно проходят в течение 24-96 часов, затем переходят на пероральный прием тиамина 10 мг 3 раза в день. Дрожжевые таблетки или комбинированный витамин B также назначаются для профилактики или восполнения дефицита других витаминов группы B в организме. Заболевания, которые ускоряют развитие болезни, такие как брюшной тиф, желудочно-кишечные заболевания, гипертиреоз и сахарный диабет, также следует лечить агрессивно.
Профилактика.
В отдаленных горных районах, где экономические условия относительно отсталые, до сих пор распространен ящур, и к нему следует относиться серьезно. В повседневной жизни следует обращать внимание на способ панировки и варки риса, чтобы избежать потери VitB1, а также уделять внимание приему добавок VitB1, и можно предотвратить грибковое заболевание сердца стопы.