Наиболее эффективным способом лечения хронического синусита являются физические упражнения, повышение сопротивляемости организма, профилактика простудных заболеваний и активное лечение острого синусита. Это должно быть дополнено соответствующим лечением тех, кто имеет хронические системные заболевания. После подтверждения диагноза хронического синусита следует лечение. Основное внимание должно быть направлено на устранение причины, обеспечение дренажа отверстий пазух, борьбу с инфекцией и предотвращение осложнений. В зависимости от степени поражения выбор лечения может быть различным. В целом, лечение можно разделить на нехирургическое и хирургическое. Если пациентам предоставляется выбор между нехирургическими методами лечения, можно с уверенностью сказать, что большинство пациентов выберут нехирургические методы. Основные нехирургические методы лечения следующие: Как предотвратить и лечить хронический синусит? (1) Местные назальные препараты Назальные капли, такие как 1% эфедрин-солевой раствор, широко используются и стоят очень недорого. Эти капли эффективны в уменьшении отека слизистой оболочки пазух и очищении отверстия, облегчая отток гноя из пазух. Обычно капли используют четыре раза в день, примерно по 2 капли каждый раз. Назальные капли следует применять в позе осторожности. Обычно положение — лежа, ноздри обращены вверх. Не зажимайте ноздри и не дуйте сильно, так как это приведет к выдавливанию соплей через глоточный канал в среднее ухо, что может вызвать средний отит. В назальные капли с эфедрином также могут быть добавлены антибиотики или гормоны для усиления их противоинфекционного и противоаллергического действия. Этот вид назального деконгестанта может привести к лекарственному риниту при длительном применении, поэтому продолжительность приема препарата не должна превышать 7 дней. Концентрация лекарств для детей должна быть соответственно снижена. (2) Пероральные препараты Пероральные антибиотики должны быть основаны на бактериальных культурах и тестах на чувствительность к препаратам и назначаться на период 4-6 недель. Некоторые китайские лекарства также эффективны при лечении хронического синусита, например, назальный фэншуй и жидкость для полости рта при синусите, которые можно использовать в сочетании с антибиотиками. (3) Замена положительного и отрицательного давления — простой и эффективный метод, подходящий для лечения хронического синусита во всей группе. Пациента укладывают плашмя на кушетку, подложив под плечо небольшую подушку, а голову наклоняют назад и вниз. Сначала в полость носа вводят капли 1% эфедрин-солевого раствора, чтобы полностью сузить полость носа и открыть отверстие пазухи, затем в одну переднюю ноздрю вводят отсасывающую трубку с наружной оливковой насадкой, пережимают противоположную переднюю ноздрю, открывают отсасывающее устройство, пациент непрерывно подает прерывистые сигналы «открыть-открыть-открыть» — ……. «Гной в полости пазух будет отсасываться, и в пазухах установится отрицательное давление. Затем в носовую полость вводятся капли с антибиотиком, и лекарство попадает в пазухи. Повторяя это несколько раз, гной в пазухах будет выходить, а лекарство заменяться, достигая цели лечения. Обычно это делается один раз в день в течение 10 дней. (4) Пункция и орошение верхнечелюстной пазухи Специальная пункционная игла может быть использована для прокола верхнечелюстной пазухи из нижнего носового хода, затем гной вытягивается, затем используется физраствор для промывания органов чувств, чтобы гной вытекал изнутри, и, наконец, вводятся антибиотики, этот метод очень подходит для пациентов с гайморитом. Хирургическое лечение рассматривается, если состояние не улучшается у взрослых после более чем 8 недель (12 недель у детей) систематического лечения нехирургическими методами или если КТ показывает необратимые поражения в носовых пазухах. Предоперационная КТ-рентгенография пазух обычно проводится для того, чтобы четко показать, какие пазухи вовлечены в процесс, обструкции отверстий пазух и аномалии структур в полости носа. В сочетании с данными анамнеза, осмотра и изменений на КТ пазух ринолог решает, нуждается ли пациент в хирургическом лечении.