Что считается преждевременной эякуляцией? Наиболее часто используемые определения — это определения Американской психиатрической ассоциации и Всемирной организации здравоохранения. Американская психиатрическая ассоциация определяет преждевременную эякуляцию как постоянную или периодическую минимальную стимуляцию до, во время или вскоре после проникновения, а также эякуляцию до воли человека, вызывающую значительный дистресс или влияющую на партнерские отношения. Всемирная организация здравоохранения определяет преждевременную эякуляцию как неспособность задержать эякуляцию при полном наслаждении от занятий любовью, о чем свидетельствует одно из следующих состояний: эякуляция до или вскоре после начала полового акта (в течение 15 секунд); эякуляция до достижения полной эрекции для полового акта, когда затруднение не связано с длительным отсутствием полового акта. В 2015 году Европейская ассоциация урологов (EAU) разработала новые рекомендации по лечению преждевременной эякуляции, в которых преждевременная эякуляция классифицируется на четыре категории: 1) первичная преждевременная эякуляция 2) вторичная преждевременная эякуляция 3) преждевременная эякуляция в естественном варианте 4) преждевременная эякуляция как эякуляторная дисфункция Последние две находятся в пределах нормального диапазона интравагинальной латентности эякуляции (IELT) и не считаются заболеваниями. Естественный вариант преждевременной эякуляции выглядит нерегулярным, непостоянным, в пределах нормальных колебаний сексуальной жизни, и происходит лишь изредка, возможно, связано с частотой последних половых актов, новизной сексуального партнера и обстановкой полового акта; преждевременная эякуляция как эякуляторная дисфункция субъективно описывается как постоянное или непостоянное возникновение эякуляции раньше, чем ожидалось, но латентный период находится в пределах нормы и может быть длительным, возможно, связано с неправильными представлениями пациента. Первичная преждевременная эякуляция (ППЭ) характеризуется быстрой эякуляцией при первом половом акте; быстрая эякуляция происходит почти при каждом половом акте и с каждым сексуальным партнером; задержка эякуляции составляет менее 2 минут в большинстве случаев (90%). Вторичная преждевременная эякуляция (ВПЭ) характеризуется нормальной эякуляторной задержкой до начала преждевременной эякуляции; преждевременная эякуляция может быть вызвана другим заболеванием и может возникнуть внезапно или постепенно; пациент быстро эякулирует в какой-то момент; она может разрешиться или излечиться при лечении первичного заболевания.