Что делать, если вы узнали, что у вас высокое кровяное давление и диабет после беременности

Комплексное лечение гипертензивных расстройств при беременности включает в себя как умеренный контроль артериального давления для предотвращения или отсрочки повреждения органов-мишеней, вызванного повышением артериального давления, так и необходимость учитывать безопасность матери и плода, что значительно усложняет управление артериальным давлением и требует тщательного контроля артериального давления пациентки. Рекомендуется 24-часовой амбулаторный мониторинг артериального давления и домашнее самостоятельное измерение артериального давления в случае его колебаний, оперативная связь с врачом в случае колебаний артериального давления, отказ от самолечения и измерение белка в моче при каждом дородовом визите. Что касается медикаментов, то препараты ACEI или ARB должны быть запрещены во время беременности, а если медикаменты необходимы для контроля состояния, то они должны назначаться под наблюдением врача. У пациенток с гестационным диабетом повышен риск развития гипертонической преэклампсии, избытка околоплодных вод, диабетического кетоацидоза во время беременности, снижения материнского иммунитета, инфекций мочевыводящих путей и микоза фунгоидеса, а также значительно возрастает частота осложненных родов, родовых травм и послеродовых кровотечений, а также последствий для плода. Для пациенток с гестационным диабетом в первую очередь необходимо контролировать питание, включая сбалансированное питание, легкую диету, небольшие и частые приемы пищи, контроль сладостей и не слишком большого количества фруктов, а также контроль веса, при этом соответствующая прибавка веса должна составлять около 12,5 кг за всю беременность, если вес до беременности нормальный, и 0,36-0,45 кг в неделю в середине и на поздних сроках беременности. Интенсивные физические упражнения, желательно 1-2 часа на свежем воздухе, такие как ходьба и гимнастика, также можно заниматься йогой для беременных и плаванием. Важно регулярно проходить дородовые осмотры во время беременности, особенно скрининговый тест на глюкозу между 24 и 28 неделями, и при необходимости применять лекарства под руководством врача.