Вертиго, известное как головокружение, является очень распространенным симптомом и часто наблюдается в ЛОР- или неврологических отделениях. Для тех, кто регулярно страдает от головокружения, важно знать причины головокружения, его опасность и способы лечения. Однако эпизоды головокружения могут принимать самые разные формы: от эпизодов, возникающих на несколько секунд при смене положения, до внезапных приступов после простуды или вирусной инфекции, до повторяющихся эпизодов при нагрузках или перепадах настроения, после травм или применения ототоксических препаратов. Что такое вертиго? Миф: Почти все пациенты путают вертиго, нарушения равновесия и головокружение, а когда они возникают, все относят их к «головокружению и головокружению», и значительная часть из них обращается к неврологу в экстренном порядке, не понимая, что разные симптомы часто вызываются разными причинами, и что лечение очень отличается. Так что же такое головокружение? Поправка: Головокружение — это внезапно возникающая иллюзия движения себя или предметов в окружающей среде без внешних раздражителей, которая может проявляться в виде ощущения вращения, подъема, падения или качания. Нарушения равновесия — это чувство неустойчивости при ходьбе или ощущение постоянного падения. Головокружение и головокружение, с другой стороны, — это ощущения дискомфорта в голове, которые не могут быть четко выражены, например, головокружение и чувство растерянности. Головокружение обычно вызвано расстройством внутреннего уха, другими словами, отогенным заболеванием, и его следует наблюдать в ЛОР-клинике. Головокружение может быть однократным (только один эпизод) или повторяющимся. Некоторые расстройства связаны с шумом в ушах и потерей слуха, обычно это болезнь Меньера, внезапная глухота, травматическое головокружение, отосклероз, хронический гнойный средний отит (холестеатома), неврома слухового нерва, синдром Ремсей-Ханта (опоясывающий герпес) и т.д. Другие расстройства не сопровождаются шумом в ушах или потерей слуха и обычно связаны с доброкачественными заболеваниями. пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный нейронит и т.д. Ототоксические препараты, как правило, вызывают нарушение равновесия, иногда сопровождающееся шумом в ушах и потерей слуха. В целом, нарушения равновесия, головокружение и головокружение чаще всего вызваны неврологическими, сосудистыми или системными заболеваниями, такими как заболевания ствола мозга, внутричерепные опухоли, внутричерепные инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, постуральная гипотензия, гипогликемия и дисфункция щитовидной железы. Из приведенных выше определений, характеристик симптомов и классификации заболеваний легко понять, что только головокружение тесно связано с ухом и важно не спешить к врачу. С другой стороны, головокружение имеет широкий спектр причин и должно наблюдаться в обычной больнице, где только правильный диагноз может привести к правильному лечению. Во-вторых, о лечении головокружения: Миф: Как только возникает головокружение, пациенты в основном обращаются за инфузионной терапией — это ошибочное представление о лечении головокружения. Как же лечить головокружение? Поправка: Поскольку существует множество заболеваний, вызывающих головокружение, лечение является комплексным, и медикаменты составляют лишь небольшую его часть. Например, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение требует только постуральной реабилитации, в то время как головокружение, вызванное холестеатомой и невромой слухового нерва, требует хирургического лечения. Из заболеваний, вызывающих головокружение, чаще встречается болезнь Меньера, поэтому рассмотрим ее на примере и опишем варианты лечения. Пероральные гормоны эффективны при легких формах болезни Меньера. Если вас беспокоят побочные эффекты от приема гормонов, или если у вас высокое кровяное давление, диабет или гастродуоденальные язвы, которые не позволяют вам использовать гормоны системно, вам может быть сделана пункция барабанной перепонки для интрадурального введения гормонов. Инъекции делаются два раза в неделю в течение трех недель. Целью внутритимпанального введения является максимальное воздействие местного препарата на внутреннее ухо, не вызывая системных побочных эффектов. Если вышеуказанное лечение не помогает справиться с головокружением, вызванным болезнью Меньера, и при этом наблюдается потеря слуха, может быть использовано интрадуральное введение гентамицина — метод, известный как химическая ваготомия. Его вводят один или два раза в неделю в течение трех-четырех недель, но этот метод сопряжен с риском вызвать продолжение потери слуха. В настоящее время для борьбы с головокружением при сохранении слуха широко используется метод титрования.