Головокружение — это субъективное сенсорное расстройство, при котором пациент ощущает вращение или дрожание себя или окружающей обстановки, часто сопровождающееся объективным нарушением равновесия. Он характеризуется общим отсутствием сознания и в основном вызван поражением блуждающего, вестибулярного нервов, ствола мозга и мозжечка, но может быть вызван и поражением других систем или системными заболеваниями.
I. Механизмы
Существуют различные механизмы возникновения, и ниже я перечисляю наиболее распространенные из них.
1. синдром Меньера: обусловлен дисметаболизмом лимфы во внутреннем ухе, чрезмерной секрецией лимфы или нарушением ее всасывания, что приводит к накоплению жидкости в лабиринте внутреннего уха, отеку лимфы во внутреннем ухе и повышению давления, тем самым вызывая гипоксию и дегенерацию его окончаний. Однако основная причина пока не известна.
2, Лабиринтит: часто это поражение среднего уха, которое вызывает разрушение костной стенки лабиринта, а в некоторых случаях — распространение воспаления через кровоток или лимфу.
3. лекарственная интоксикация: длительный прием или передозировка лекарственного препарата, который в качестве побочного эффекта может вызвать повреждение внутреннего уха или вестибулы.
4. болезнь движения: так называемая болезнь движения, морская болезнь и т.д., которая также вызывается механической стимуляцией вестибулы внутреннего уха и нарушением вестибулярной или кохлеарной функции.
5. недостаточное кровоснабжение позвоночной базилярной артерии.
Классификация
В частности, головокружение можно разделить на две основные категории.
1. периферическое головокружение (отологическое головокружение)
Это пять основных типов заболеваний, описанных в патогенезе.
2. Центральное головокружение (церебральное головокружение)
①Внутричерепные сосудистые поражения: гипертоническая энцефалопатия вследствие плохо контролируемой длительной гипертонии, кровоизлияние в мозг, старый инфаркт мозга, церебральный атеросклероз и т.д.
(ii) Внутричерепные поражения: неврома слухового нерва, опухоли мозжечка и т.д.
(iii) Внутричерепные инфекционные заболевания: арахноидит и т.д.
(iv) Внутричерепные демиелинизирующие заболевания и дегенеративные заболевания: рассеянный склероз, медуллярно-кавернозная болезнь и др.
Другие причины головокружения: сердечно-сосудистые заболевания: гипотония, гипертония, атриовентрикулярная блокада и т.д.; токсические: острые лихорадочные заболевания, уремия, тяжелые заболевания печени, сахарный диабет и т.д.; офтальмогенные: аномалия рефракции, паралич глазных мышц и т.д.; после травмы головы и шейного отдела позвоночника.
Лечение
Лечение этих заболеваний до сих пор является только симптоматическим. Ключом к лечению является своевременное и точное постижение первопричины заболевания, которую принято называть первопричиной болезни. Каждое из этих заболеваний имеет свои особенности в момент начала.
Рекомендуется предоставить полную историю болезни, не только о головокружении, но и о других заболеваниях, таких как диабет, травма головы и шеи, гипертония и т.д. Диагноз часто ставится только после того, как врач получит полное и детальное представление о состоянии пациента. Кроме того, пациенты, которые проходили некоторые вспомогательные исследования, должны загрузить информацию о результатах анализов.
IV. Перспективы
В заключение следует отметить, что причины головокружения многочисленны и сложны, однако мы верим, что благодаря нашим совместным усилиям эти заболевания в конечном итоге будут преодолены.