Родинка на лице может показаться обычным явлением, а некоторые родинки известны также как «родинки красоты» и «родинки удачи», которые большинство людей сочтут безобидными, даже если они не обязательно добавляют красок и богатства. Однако есть некоторые, казалось бы, обычные родинки, которые требуют бдительности и внимания, чтобы не допустить проблем со здоровьем из-за этих «бомб замедленного действия», которые могут долгое время таиться под кожей. Одна пожилая учительница пришла к нам на прием, потому что у нее на носу уже два года была «черная родинка», которая сначала превратилась из маленькой папулы в немного твердый узелок, а в последние месяцы постепенно выросла до размера соевого боба. Другая женщина пришла в клинику с родинкой размером 1 см на боковой стороне носа, которая лопалась и кровоточила, когда она вытирала лицо в течение последних шести месяцев. После консультации врач организовал хирургическое удаление, ревизию раны и патологическое исследование, которое выявило базальноклеточную карциному и плоскоклеточную карциному соответственно. Многие люди считают, что наличие родинки на коже или ее внезапный рост — это нормально, особенно если родинка существует уже долгое время, они чувствуют себя в безопасности и не обращают на нее особого внимания, даже если она растет медленно. Адекватная бдительность может привести к своевременной диагностике и лечению. Обычные пигментные невусы (невусы в обычном смысле), как правило, имеют гладкую поверхность, плоскую или возвышающуюся над поверхностью кожи, и могут иметь медленный рост волос. Базальноклеточная карцинома — наиболее распространенная злокачественная опухоль кожи, часто проявляющаяся в виде небольших серовато-белых, светло-коричневых или восковидных узелков или гиперпигментированных пятен на поверхности кожи, которые могут медленно увеличиваться в размерах или сопровождаться язвами. От 70% до 90% таких невусов возникают на голове и лице (наиболее распространены нос и периназальная область), вызывая косметический ущерб и медленно проявляясь, часто нелегко обнаружить на ранней стадии и отсрочить диагностику и лечение. После нескольких недель или месяцев пребывания на солнце центр может разрушиться и образовать язву с зернистым основанием, покрытую плазмоцитарными выделениями и с твердым, расширенным капиллярным краем, похожим на перламутр. В отличие от этого, плоскоклеточная карцинома начинается как бородавчатое кератотическое пятно или красноватый или желтоватый узелок, с центральной верхушкой кератотического шипа, который легко разрушается, образуя язву, и легко кровоточит при прикосновении, и может развиваться глубже, захватывая мышцы и кости, с твердым основанием и сосочковым, цветным или подземным видом, который может сопровождаться некротическими тканями и выделением рыбьей жидкости. Пациент периодически испытывает невыносимую боль. Однако важно отметить, что даже некоторые из этих обычных невусов (или некоторые доброкачественные поражения кожи) могут стать злокачественными, если их раздражают солнечный свет, частое трение, едкие примочки, лазеры, замораживание и т.д. Они имеют тенденцию увеличиваться в размерах и твердеть, менять форму, углубляться в цвет, либо разрушаться, сочиться, покрываться корками, иметь неровные края с трещинами или неровную поверхность. Если биопсия подтверждает или сильно подозревает базальноклеточную карциному или плоскоклеточную карциному, основным методом лечения является хирургическое иссечение. Однако, поскольку заболевание часто возникает на носу, необходимо учитывать клиническое излечение и эстетику лица. В частности, в случае базальноклеточной карциномы может быть проведена операция по устранению дефекта лица. В частности, частота рецидивов базальноклеточной карциномы после хирургического иссечения крайне низка. В плане профилактики следует по возможности избегать солнечного облучения, принимать солнечные ванны или темный загар умеренно, усилить защиту в условиях жизни и работы с химически токсичными веществами (особенно мышьяком) или электромагнитным излучением, а также не стимулировать существующие невусы или поражения кожи частым растиранием или другими ненужными точечными воздействиями, соскабливанием или ожогами. При «невусах» или других подозрительных узелковых образованиях на носу и лице, имеющих тенденцию к увеличению в размерах, рекомендуется ранняя консультация в обычной больнице.