Астигматизм — это очень распространенная аномалия рефракции, вызванная нарушениями в развитии роговицы, большинство из которых являются врожденными. Если у ребенка астигматизм, ему необходимо подобрать либо оправу, либо жесткие роговичные контактные линзы (RGP), в зависимости от обстоятельств. Если пациент слишком мал для подбора жестких роговичных контактных линз, то единственным вариантом является подбор подходящих оправы для очков после обследования расширенного глаза. После подбора оправы для очков требуется регулярный осмотр, примерно каждые шесть месяцев. Если пациент старше, рекомендуется сначала выбрать жесткие роговичные контактные линзы, так как эти очки могут контролировать дальнейшее прогрессирование рецепта в дополнение к коррекции астигматизма, в то время как оправа очков не имеет такого эффекта. Как упоминалось выше, в большинстве случаев астигматизм вызван врожденными нарушениями в роговице, в то время как некоторые виды астигматизма приобретаются в результате травмы роговицы и некоторых патологий роговицы, которые оставляют рубцы на роговице после лечения, вызывая изменение формы роговицы, что, в свою очередь, вызывает астигматизм. Первым шагом в лечении этого состояния является проведение расширенного офтальмологического обследования для определения преломляющей силы, выполнение топографии роговицы, оценка формы и регулярности поверхности роговицы, определение возможности коррекции с помощью оправ или жестких роговичных контактных линз и, если нет, выбор в пользу хирургического вмешательства, в зависимости от ситуации. Если возможно хирургическое вмешательство, то можно прибегнуть к операции PTK, которая предполагает использование эксимерного лазера для разрезания поверхности роговицы. Если поражение роговицы более серьезное и не поддается лечению эксимерным лазером, то возможно хирургическое лечение под общей анестезией с хирургическим удалением пораженной ткани или пересадкой роговицы. В целом, лечение астигматизма требует сочетания возраста, конкретной степени астигматизма и причины, вызвавшей астигматизм. В случае астигматизма у детей первым шагом является приобретение очков для коррекции проблемы, в зависимости от возраста ребенка, либо с оправой, либо с жесткими роговичными контактными линзами. Если астигматизм вызван поражением роговицы, его нужно будет активно лечить, и если поражение роговицы удастся полностью вылечить, астигматизм исчезнет.