Помимо расстояния опухоли от анального края, на него также влияют следующие условия: 1. пол: поскольку мужской таз более узкий, чем женский, пространство для хирургической операции более ограничено, а хирургическая операция более сложна, поэтому мужчины с низким раком прямой кишки чаще подвергаются диверсии кишечника. 2. индекс веса и роста (ИМТ): ожирение также может повлиять на успех операции по сохранению анального отверстия. По некоторым данным, увеличение ИМТ приводит к увеличению шансов на АПР, при этом только 37,2% пациентов с нормальным весом не смогли сохранить анус, по сравнению с 46,7% пациентов с ожирением. 3. хирургическая техника хирурга: разные хирурги оказывают значительное влияние на процент успешного сохранения анального канала из-за их различных уровней хирургического мастерства и концепций решения проблемы. Опытные хирурги и специалисты имеют более высокий процент успеха при сохранении анального отверстия. 4. функциональное состояние местных тканей пациента: плохое функциональное состояние местных тканей часто приводит к образованию анастомотических свищей после резекции рака прямой кишки низкой и средней степени тяжести, что влияет на успешное завершение аналосохраняющей операции. Основными факторами являются натяжение места анастомоза, кровоток и то, проводилась ли радиотерапия перед операцией. 5. общее состояние пациента: когда у пациентов с низким раком прямой кишки имеется кишечная непроходимость, перфорация кишечника, перитонит и общая инфекция, анастомоз не может быть завершен в один этап, и даже если анастомоз завершен, частота возникновения послеоперационного анастомотического свища выше, что приводит к неудаче аналосохраняющей операции. Поэтому плохое общее состояние пациента также может повлиять на успех аналосохраняющей операции при низкодифференцированном раке прямой кишки. В заключение следует отметить, что анус-сохраняющая операция при низком раке прямой кишки должна быть индивидуальной для каждого пациента, и стандартного плана лечения не существует.