(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациент 13 лет, обычно хорошо себя чувствующий, страдал от дискомфорта и вялости в правой части живота в течение последнего 1 месяца. Родители привезли его в больницу для обследования, УЗИ показало наличие жировой болезни печени, другие причины поражения печени были исключены, и ему был поставлен диагноз неалкогольного стеатогепатита. Функция печени и липиды крови пациента пришли в норму, а его психическое состояние постепенно улучшалось.
[Основная информация] Мужчина, 13 лет
Тип заболевания】Неалкогольный стеатогепатит
Госпиталь】988-й госпиталь объединенных сил логистики и безопасности НОАК
Дата консультаций】Май 2021
План лечения】Медикаментозное лечение (капсулы силимарина, инъекции глицирретиновой кислоты, таблетки глицирретиновой кислоты) + модификация диеты + снижение веса
[Период лечения] 3 недели в больнице, прием лекарств дома по назначению врача
Эффект】Состояние эффективно контролируется, все показатели пришли в норму, симптомы облегчены.
I. Первичная консультация
Пациенту 13 лет, рост 1,60 м, вес 82 кг. Обычно он любит есть жареную пищу, такую как куриные крылышки и гамбургеры, никогда не пьет простую воду, не любит есть фрукты и пьет газированные напитки в качестве воды. За месяц до поступления он начал чувствовать дискомфорт в правой стороне живота, испытывал слабость, меньше ел, дремал на уроках и не имел энергии. Он был госпитализирован в больницу для проведения функциональных тестов печени: глутаминовая аминотрансфераза 383 Ед/л, глутаминовая аминотрансфераза 159 Ед/л, билирубин и белок были в основном в норме, триглицериды 4,92 ммоль/л, УЗИ показало: тяжелая жировая печень.
II. История лечения
Пациент был госпитализирован в больницу для комплексного обследования, и был поставлен четкий диагноз неалкогольного стеатогепатита с тяжелым нарушением функции печени. В дополнение к медикаментозному лечению важно было скорректировать диету и снизить вес. Для восстановления поврежденных клеток печени и улучшения способности печени к детоксикации назначались капсулы силимарина. Внутривенное вливание соединения глицирризина также назначается для контроля воспалительной реакции клеток печени и улучшения ее функции. Неалкогольный стеатогепатит пациента тесно связан с неправильным питанием. После поступления в клинику он несколько раз общался со своей семьей о плане лечения, строго контролируя свой рацион, обеспечивая сочетание грубой и тонкой пищи три раза в день, употребляя больше овощей, фруктов и картофеля, выпивая 1000-1500 мл простой воды в день и имея 7-8 минут сытости во время каждого приема пищи. Из-за нарушения функции печени он не подходил для интенсивных физических нагрузок и попросил свою семью сопровождать его на 15-30-минутную прогулку после трех приемов пищи. Через 3 недели госпитализации трансаминазы снизились, и хотя значительной потери веса не было, умственные и физические силы вернулись к норме, и впоследствии он был выписан с капсулами силимарина и таблетками комбинированного гликопирролата.
III. Эффект лечения
Через год пациент пришел в больницу для повторной проверки функции печени и липидов крови, и его жировая печень не была видна на УЗИ, и он уже был стройным мужчиной ростом 1,75 м, который успешно сбросил 68 кг.
IV. Примечания
Я очень рад, что после лечения у пациента хорошие показатели по всем параметрам, но если мы ослабим бдительность и вернемся к прежним привычкам, болезнь все равно рецидивирует. Мы еще раз советуем пациенту и его семье обратить внимание на следующие моменты.
1, диета должна быть умеренной, не переедайте, завтрак должен быть съеден хорошо, чтобы обеспечить достаточную энергию для учебы, полдник разнообразие пищи должно быть богатым, мясо, овощи, фрукты не могут быть меньше, ужин может быть уменьшен соответствующим образом, легкая вегетарианская пища может быть, не ешьте в течение 2 часов до сна.
2. выберите подходящие для вас аэробные упражнения и придерживайтесь их. объем упражнений за один раз не должен быть слишком большим, а продолжительность не должна быть слишком долгой, чтобы предотвратить травмы суставов и связок.
3. строго контролируйте потребление трансжирных кислот, таких как выпечка, лапша быстрого приготовления, сливочное масло и т.д., и используйте для приготовления пищи жиры и масла с ненасыщенными жирными кислотами, такие как оливковое масло и масло камелии.
4. пациенты в настоящее время находятся в подростковом возрасте, который является скачком роста, поэтому они не должны нарушать режим питания из-за потери веса. рекомендуется добавлять больше высококачественного белка, такого как рыба, креветки, молоко, постное мясо и яйца.
V. Личное понимание
С повышением уровня жизни, она сопровождается различными заболеваниями, вызванными ожирением, такими как жировая печень, диабет, гипертония, гиперлипидемия и многие другие метаболические заболевания постепенно становятся все моложе и серьезнее. Плохое питание и неправильный образ жизни представляют серьезную угрозу для здоровья людей. Пациентке в этом случае повезло, что ее вовремя диагностировали и лечили, а ее семья помогала и поддерживала ее. Как медицинские работники, мы призываем к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний до их возникновения.