В связи с индивидуальными различиями не существует того, что лучше и быстрее всего работает, при ишемии миокарда для улучшения кровоснабжения миокарда можно использовать нитраты, бета-блокаторы, CCBs и т.д. 1.Нитраты: такие как нитроглицерин, изосорбида нитрат и т.д., нитраты за счет выработки NO расширяют сосуды, расширение артерий позволяет снизить периферическое сопротивление, уменьшить постнагрузку сердца; расширение вен — уменьшить преднагрузку сердца; оба препарата могут снизить потребление сердцем кислорода; затем следует расширение коронарных артерий, увеличение перфузии коронарных артерий. 2. β-блокатор: такие как метопролол, атенолол и др., препарат, блокируя β1-рецепторы, тем самым снижает сократительную способность кардиомиоцитов, уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает потребление кислорода кардиомиоцитами, улучшает состояние ишемии миокарда. 3. класс CCB: дилтиазем, верапамил и т.д. Антагонизируя ионы кальция, препарат может расширять сосуды сердца и уменьшать постнагрузку сердца, расширять коронарные артерии и увеличивать перфузию коронарных артерий, а также уменьшать сократимость сердца и снижать потребление кислорода миокардом. При ишемии миокарда, которая в большинстве случаев обусловлена ишемической болезнью сердца, можно принимать липидоснижающие препараты (симвастатин, аторвастатин и др.), антитромбоцитарные препараты (аспирин, клопидогрель и др.), антикоагулянты (варфарин, ривароксабан). Если вы страдаете ишемией миокарда, то принимать препараты необходимо под руководством врача и ни в коем случае не самостоятельно.