Для больных раком печени раковая эмболия портальной вены является большой проблемой, поскольку она не только трудно поддается лечению, но и напрямую влияет на прогноз больных раком печени, и даже может непосредственно привести к смерти больных раком печени. Однако многие люди слышали о тромбах, но что такое этот раковый тромб? Это тоже плохое явление, которое растет в кровеносных сосудах и может блокировать кровоснабжение, и тесно связано с опухолями. Причина опасности злокачественной опухоли в том, что, с одной стороны, она бесконтрольно растет и забирает большую часть питательных веществ из организма человека, а с другой стороны, в том, что она бегает, захватывает все вокруг и дает метастазы на расстоянии. В процессе инвазии опухоль может также вторгаться в наши кровеносные сосуды и разъедать их. Пациенту будет нанесен больший вред». Возьмем в качестве примера пациентов с раком печени: у многих больных раком печени на поздних стадиях часто одновременно имеются огромные опухоли и раковый тромб портальной вены. В результате раковый эмбол блокирует кровеносные сосуды, вызывая проблемы с кровоснабжением печени и быструю недостаточность функции печени; из-за изменения давления, вызванного блокированием кровеносных сосудов раковым эмболом, у пациента возникают более серьезные варикозные расширения пищевода-фундуса, которые могут вызвать острое кровотечение, приводящее к смерти пациента в любое время; тем временем раковый эмбол «метастазирует» по кровеносным сосудам. В то же время раковый эмбол «метастазирует» по кровеносным сосудам, а пациент ослаблен проблемами, вызванными раковым эмболом, и асцит усугубляется, в конце концов, он не выдерживает и умирает. Когда-то эта дилемма заставляла врачей чувствовать себя беспомощными, но теперь эта проблема может быть решена с помощью интервенционного лечения. Когда речь идет об интервенционном лечении и раке печени, оно имеет весьма своеобразное происхождение. При лечении рака печени операция, безусловно, является первым вариантом, но в Китае ежегодно регистрируется около 320 000 новых случаев рака печени, и более 80% из них находятся на средних и поздних стадиях, которые теряют шансы на операцию, а рак печени не очень чувствителен к традиционной радиотерапии и химиотерапии, поэтому интервенционная терапия привлекла внимание людей в это время. Это связано с тем, что, хотя опухоль быстро растет, ее рост также нуждается в питательных веществах, и ей необходимо потреблять много питательных веществ, которые поступают через кровь, поэтому ткани опухоли часто имеют более богатую поддержку кровоснабжения. Это натолкнуло медиков на мысль: поскольку опухоли нуждаются в обильном кровоснабжении для поддержки своего роста, можем ли мы перекрыть эту точку и позволить опухолям «умереть с голоду»? «Без кровоснабжения нет опухоли», что является важной теоретической основой для интервенционной терапии опухолей. Судя по клинической ситуации, большинство пациентов с раком печени уменьшаются в размерах и становятся меньше вскоре после проведения интервенционной эмболизации, без поддержки кровоснабжения. Этот метод лечения в настоящее время очень развит, и он становится все более распространенным в лечении рака печени. Однако имеет ли он смысл для пациентов со средней и поздней стадией заболевания, у которых развились раковые эмболы или огромные опухоли? Ответ — да. На самом деле, опухоли нуждаются в поддержке кровоснабжения, как и раковые эмболы. Вы не видите, что раковый тромб растет в кровеносных сосудах, но у него все равно есть свой собственный путь кровоснабжения, и с помощью визуализации и других методов мы можем не только найти кровеносные сосуды, связанные с опухолью, но и заблокировать сосудистый путь, который снабжает кровью эти раковые тромбы. Как только мы находим этот путь, следующий шаг прост — блокируем и эмболизируем его, так что раковый эмбол, как и опухоль, может медленно «умереть от голода». По словам пациентов, с которыми мы имели дело в клинических условиях, такой метод оказывает «лечебный» эффект на пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой поздней стадии с раковой эмболией портальной вены, и маленькая блокада может решить большую проблему. Конечно, помимо интервенционной эмболизации при раковой эмболии, мы также сотрудничаем с другими методами лечения, например, для пациентов с большой раковой эмболией, которая сильно блокирует главный ствол воротной вены и вызывает верхнее желудочно-кишечное кровотечение, мы эмболизируем варикозную вену и имплантируем стент внутрь раковой эмболии, чтобы расширить кровеносный сосуд, уменьшить давление и облегчить варикозную вену. Если у пациента большая опухоль, мы также можем использовать метод эмболизации «небольшое количество раз», чтобы каждый раз уничтожать часть опухоли и сократить интервал между вмешательствами. Преимуществом является уменьшение постинтервенционной реакции и уничтожение как можно большего количества опухолей при сохранении качества жизни пациента и функции печени — т.е. «уничтожить врага, сохранив себя». По мере гибели опухоли и компенсации и пролиферации оставшейся нормальной печени, функция печени и физическое состояние пациента постепенно улучшаются, и он сможет переносить больше методов лечения, и тогда пациент начнет добродетельный цикл, еще больше продлевая выживаемость.