Окклюзионные заболевания артерий нижних конечностей становятся все более распространенными среди пациентов с диабетом и, судя по пациентам, которых мы наблюдаем, являются одной из основных причин гангрены диабетической стопы (в основном сухой гангрены). Большую часть современного лечения составляет эндолюминальное вмешательство в сосудистой хирургии, но я предупреждаю, что при таком подходе существует риск рецидива, поэтому его нужно оценивать комплексно, в зависимости от пациента и индивидуального состояния. Во-первых, необходимо подтвердить, что эндолюминальное вмешательство или установка стента при окклюзионных заболеваниях артерий эффективно разблокирует сосуды и имеет преимущества минимальной инвазивности, безопасности и эффективности, что делает его методом выбора при атеросклеротических окклюзионных заболеваниях нижних конечностей, однако после стентирования высока частота рестеноза внутри стента. Причин для рестеноза стента действительно много, этиологией самих пациентов являются гипертония, гиперлипидемия, физические нагрузки, курение и соблюдение режима приема лекарств в дополнение к диабету. Существуют также особенности самого метода, в основном гиперплазия эндотелия, вызванная процессом восстановления после повреждения интимы в результате баллонной дилатации, а также ремоделирование стенки сосуда под воздействием вазоактивных веществ и гемодинамических изменений. При повторной окклюзии лечение становится соответственно более сложным, при этом некоторые пациенты подвергаются дальнейшей операции, либо интралюминальному применению лекарств и интралюминальному тромболизису, что в любом случае оказывает значительное влияние на состояние пациента. Более того, если у пациента уже есть язва на нижней конечности, это соответственно усложняет лечение гангрены, так как симптомы ишемии усугубляются, согласно реальным случаям в нашей больнице. Насколько мы можем судить, сочетание китайской и западной медицины значительно восполняет этот недостаток в лечении заболеваний периферических сосудов, особенно с помощью китайской травяной медицины, которая имеет меньше осложнений, меньше шансов на рецидив, более длительный эффект и, что более важно, не приводит к усугублению поражения после рецидива, как при внутриполостном лечении. Специально для лечения диабетической стопы недавно на 4-м Форуме по диабетической стопе в Центральном Китае было опубликовано руководство по комбинированному лечению диабетической стопы с помощью китайской и западной медицины, в котором говорится, что «существует множество видов китайской медицины, обычно используемых в клинической практике при лечении диабетических поражений сосудов конечностей, которые могут быть выбраны соответствующим образом в зависимости от различных стадий заболевания». Это подтверждает эффективность лечения ТКМ. Я лично рекомендую сочетание китайской и западной медицины и всегда использовал этот подход в своем лечении. Однако, независимо от китайского, западного или интервенционного подхода, наилучшая стратегия лечения должна быть принята в соответствии с различными характеристиками пациента и индивидуальным состоянием, взвешивая плюсы и минусы и компенсируя друг друга, чтобы минимизировать или избежать потенциальных осложнений и позволить пациенту выздороветь как можно раньше.