Как визуализируется абсцесс печени

Абсцесс печени подразделяется на два вида: бактериальный и амебный. УЗИ показывает гипоэхогенную или анэхогенную область, рентген — диафрагмальное возвышение, а КТ — гиподенсивную область. 1. Бактериальный абсцесс печени (1) УЗИ: ранние очаги поражения имеют низкую или умеренную эхогенность, граница с окружающими тканями нечеткая. По мере прогрессирования заболевания при УЗИ видна эхогенная разжиженная область, а эхогенность стенки абсцесса усиливается. (2) Рентгенограмма: абсцесс правой доли печени можно увидеть с приподнятой правой диафрагмой, ограничением движений, увеличенной или ограниченной приподнятой тенью печени, которая может сопровождаться реактивным выпотом в плевральной полости. При рентгенологическом бариевом исследовании абсцесса левой доли печени можно увидеть сдавливание и надавливание на малую кривизну желудка. (3) КТ: на простой КТ видны гиподенсивные и неоднородные изменения с разнообразной морфологией, единичные или множественные, единичные или множественные помещения, круглые или овальные, с четкими границами. У сформировавшихся абсцессов стенки толще, в полости абсцесса могут быть тени газа. Усиленная КТ неравномерно усилена до формирования полости абсцесса, а после формирования полости абсцесса внутренняя сторона ее стенки гладкая и усиленная, а наружная сторона стенки размыта. 2. Амебный абсцесс печени (1) Ультразвуковое исследование: при нем в печени появляются круглые или овоидные четко очерченные гипоэхогенные или эхогенные участки. (2) Рентген: когда абсцесс возникает в правой доле печени, он часто поднимает правую диафрагму и сдавливает основание правого легкого, что приводит к появлению хлопьевидных теней в нижней части правого легкого, дисковидному ателектазу легкого и плевральному выпоту с правой стороны. При поражении левой стороны может возникнуть левосторонний плевральный выпот и выпот в перикарде. (3) КТ: на ней видна однородная округлая или овоидная область низкой плотности с плохо очерченными краями. После усиления стенки абсцесса наблюдается кольцевидное усиление, внутри него может быть газ. Пациенты с абсцессом печени должны своевременно обращаться в больницу и получать стандартное лечение под руководством врачей.