Многие люди считают, что зубную боль нельзя заглушить, пока она не перестанет быть болезненной. Иногда врач пломбирует наш зуб из-за болезненного кариеса, но вместо этого больной зуб распухает. Если мы понимаем некоторые из причин боли, это чрезвычайно полезно для лечения и сотрудничества с ним. На самом деле, существует множество различных видов зубной боли, от боли при кариесе, пульпите до периапикальной боли. Симптомы у разных заболеваний разные, но часто основной причиной является боль. Например, периодически возникает боль, боль при приеме горячей или холодной пищи, боль при накусывании на зуб. Все вышеперечисленные симптомы лечатся, и хороший врач всегда будет стараться сохранить активность пульпы при лечении, но из-за особых структурных характеристик зуба, который представляет собой закрытую камерную полость с твердой наружной стенкой, когда у некоторых людей после лечения развивается сильный отек пульпы, часто эти усилия не увенчиваются успехом и остается боль или апикальный отек, поэтому лечение с целью сохранения живой пульпы рискует закончиться неудачей. Однако ощущения и прогноз при сохраненном зубе с живой пульпой отличаются от таковых при зубе с мертвой пульпой, и такой риск все же следует принять. При лечении корневого канала, когда врач пломбирует инфицированный корневой канал, действие лекарства на кончик корня иногда вызывает болезненную реакцию, и теоретический подход заключается в неоднократной смене лекарства до полного освобождения от бактериальной культуры перед пломбированием. Однако этого трудно добиться в нашей стране, где врачей мало, пациентов много, а попасть в больницы сложно. Иногда лекарство все же может вызвать некоторую боль и даже отек при некоторых тяжелых реакциях на апикальный эффект, но в большинстве случаев состояние улучшается при общем антибактериальном и противовоспалительном лечении. Если пациент испытывает боль, пластырь следует удалить, а лекарство заклеить и снова заклеить, когда боль пройдет. Для пациентов с периапикальным воспалением (болезненное накусывание с отеком) пульпу сначала следует вскрыть для снятия болезненных симптомов путем дренирования зуба и дождаться полного исчезновения отека и боли перед выполнением процедур лечения корневого канала. Следует отметить, что поскольку корневой канал у таких пациентов инфицирован, то и реакция на лечение может быть гораздо более выраженной.