Опухоли яичников — одни из самых распространенных опухолей женских половых органов, а кисты яичников являются разновидностью опухолей яичников в самом широком смысле. Они могут возникать в любом возрасте, но наиболее часто встречаются у женщин в возрасте 20-50 лет. Злокачественная опухоль яичников — одна из самых серьезных злокачественных опухолей, угрожающих жизни женщин. Точный механизм образования кисты яичника не известен. Функциональные кисты возникают в результате овуляторной дисфункции, связанной с эндокринными нарушениями, и обычно исчезают спонтанно в течение трех месяцев. Приблизительно 5-10% больных раком яичников имеют генетическую предрасположенность. К распространенным кистам яичников относятся плазмацитозные и муцинозные цистаденомы эпителиального происхождения, кистозная тератома яичника герминогенного происхождения; эндометриотические кисты яичника, также известные как шоколадные кисты. Кисты яичников на ранних стадиях протекают в основном бессимптомно и чаще всего обнаруживаются, когда пациентки обращаются за медицинской помощью по поводу других заболеваний или во время диспансеризации. Если киста влияет на гормональную секрецию, могут возникнуть такие симптомы, как нерегулярные менструации или повышенное оволосение тела; шоколадные кисты яичников часто сопровождаются менструальными болями в животе и болезненным половым актом; если киста перекручивается или разрывается, могут возникнуть сильные боли в животе, тошнота и лихорадка. Более крупные кисты могут сдавливать мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание и затруднения при мочеиспускании и дефекации. Поскольку яичники расположены в полости малого таза, ранняя диагностика затруднена, и 70% больных раком яичников к моменту обращения к врачу находятся на поздней стадии, поэтому регулярные медицинские осмотры являются важным способом раннего выявления опухолей яичников. Кисты яичников диаметром более 5 см, обнаруженные и сохраняющиеся в течение 4-8 недель, следует лечить хирургическим путем, а женщин в постменопаузе можно оперировать сразу. Если опухоль кистозная или имеет эндогенные сосочки и заметно повышенные опухолевые маркеры, то, скорее всего, она злокачественная или спаечная и должна быть прооперирована как можно скорее. При доброкачественных кистах яичников у молодых женщин чаще всего проводится дебридмент кисты, а у женщин старшего возраста — резекция аднекса. Лапароскопическая хирургия предпочитается пациентами благодаря таким преимуществам, как минимальная травматичность, быстрое восстановление, эстетичный живот и малое количество послеоперационных спаек. В случаях, когда есть подозрение на злокачественную опухоль, интраоперационное замораживание позволяет быстро определить характер опухоли и принять соответствующие хирургические меры.