При раке прямой кишки 2-3 см, если нижний край находится менее чем в 5 см от ануса, сохранение анального отверстия невозможно; если расстояние более 5 см, можно выполнить операцию по сохранению анального отверстия. Наиболее важным при выборе метода хирургического лечения рака прямой кишки является расстояние нижнего края опухоли от ануса. Если нижний край находится менее чем в 5 см от ануса, необходима абдоминальная промежностная резекция (операция Милеса), которая требует удаления многих тканей и органов, включая анус, без возможности сохранения ануса, и наложения постоянной стомы в левой нижней части живота. Если расстояние превышает 5 см, то может быть выполнена анально-сохраняющая операция в виде низкой передней резекции (процедура Диксона), основанная на принципе, что дистальная часть опухоли находится не менее чем в 2 см от краев разреза. Некоторым пациентам с очень плохим общим состоянием, которые не могут перенести операцию Майлза, или с острой кишечной непроходимостью, препятствующей проведению операции Диксона, может быть выполнена трансабдоминальная резекция рака прямой кишки с наложением проксимальной стомы и закрытием дистальной. Если у пациента диагностирован рак прямой кишки, он должен выбрать план лечения в соответствии с комплексным анализом фактического состояния и оценкой профессиональных врачей, а также активно сотрудничать с лечением для улучшения качества выживания.