Истинное преждевременное половое созревание — это состояние, при котором гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось должна быть активирована и постепенно созревать до достижения фертильности. Помимо соответствующих полу вторичных половых признаков, истинное преждевременное половое созревание характеризуется ускоренным ростом, ранним костным возрастом и фертильностью. У девочек основными симптомами являются преждевременное развитие молочных желез, развитие волос на лобке и в подмышечных впадинах и менструация. У мальчиков, помимо появления волос на лобке и раннего изменения голоса, симптомами являются увеличение яичек и полового члена, преждевременная эрекция полового члена и сперматорея. Что касается физического развития, то скачок роста и веса также происходит рано, поэтому дети с преждевременным половым созреванием часто выше своих сверстников. Однако раннее развитие и раннее созревание скелета может привести к преждевременному закрытию скелета, и в итоге прекращение периода роста обычно происходит раньше, поэтому дети с преждевременным половым созреванием, как правило, оказываются ниже ростом, но на их интеллект это не влияет и на их фертильность во взрослом возрасте не влияет. Причины истинного преждевременного полового созревания сложны, но общие причины истинного преждевременного полового созревания включают идиопатическое преждевременное половое созревание или соматическое преждевременное половое созревание, которое составляет от 80% до 90% всех случаев преждевременного полового созревания, особенно у девочек. 15%-20% случаев преждевременного полового созревания возникают в возрасте до 2,5 лет, с семейной тенденцией к развитию в последовательности, похожей на нормальное половое созревание, но раньше и быстрее. Существуют также неврологические заболевания, вызывающие преждевременное половое созревание, такие как опухоли шишковидной железы, мезенцефалические мальформации, нейрофибромы, краниофарингиомы или другие опухоли головного мозга, а также энцефалит и травматические повреждения головного мозга. Такой тип преждевременного полового созревания часто является первым симптомом, и только на определенном этапе появляются признаки и симптомы центральной занятости, поэтому важно быть настороже. Помимо низкого роста, умственной отсталости и муцинозного отека, у некоторых детей с первичным гипотиреозом наблюдается раннее появление вторичных половых признаков, включая развитие молочных желез у девочек и увеличение яичек у мальчиков, но при этом медленный рост и задержка костного возраста. В этих случаях преждевременное половое созревание постепенно исчезает при приеме гормонов щитовидной железы. Специальное напоминание: существует также истинное преждевременное половое созревание, которое может быть вызвано приемом гонадотропинов и препаратов половых гормонов.