Боль и скованность в шее часто возникают в стареющем крестцовом отделе позвоночника. Причиной этого являются артритные изменения в суставах и дегенеративные изменения в дисках, которые часто можно увидеть на официальных рентгеновских снимках. СИМПТОМЫ И ДИАГНОЗ: Если боль в шее сопровождается болью в плече, руке или кисти и/или онемением или слабостью, может потребоваться дополнительное обследование, поскольку эти симптомы указывают на компрессию одного или нескольких нервных корешков. Для оценки необходимо провести тщательный неврологический осмотр и визуализацию с помощью МРТ и/или КТ. ЛЕЧЕНИЕ: Первоначальное лечение заключается в иммобилизации с помощью колец, лечении НПВС и физиотерапии. Иногда также используется тракционное вытяжение. Хирургическое лечение часто необходимо, если симптомы тяжелые и сохраняются, несмотря на нехирургическое лечение, и/или выраженный неврологический дефицит. Как правило, выполняется передняя шейная дискэктомия и фузия, при этом удаляются дегенерированные костные шпоры, растущие вокруг диска. Для соединения используется кость из таза (подвздошная кость) или из банка костной ткани, а также металлическая пластина и винты для фиксации позвонков. Если задействовано несколько уровней, например, задняя декомпрессия со стабилизацией и сращением с помощью пластин и винтов, то такая операция проводится выборочно. При выраженном спинальном стенозе шейного отдела позвоночника может возникнуть сильная компрессия костного мозга (а не только нервных корешков), что может привести к потере способности ходить и/или нарушению функции и контроля кишечника и мочевого пузыря. Это явление известно как краурозный спондилез шейного отдела позвоночника.