Основными причинами гастроэзофагеального рефлюкса являются: нарушение антирефлюксной структуры и функции, снижение клиренса пищевода и снижение резистентности слизистой оболочки пищевода. 1. нарушение антирефлюксной структуры и функции: нижний пищеводный сфинктер — это структура, которая предотвращает рефлюкс желудочного содержимого и действует как барьер высокого давления. При повышении внутрибрюшного давления, после операции на кардии или при задержке опорожнения желудка структура и функция нижнего пищеводного сфинктера могут быть повреждены, что может привести к рефлюксу желудочного содержимого в пищевод и возникновению гастро-эзофагеального рефлюкса. 2. Снижение клиренса пищевода: нормальный пищевод может самостоятельно осуществлять перистальтику и нейтрализовать слюну для устранения рефлюкса. При наличии таких заболеваний, как сухой синдром, перистальтика пищевода замедляется, что приводит к снижению клиренса пищевода, который, в свою очередь, препятствует удалению части остаточного рефлюкса, что приводит к гастро-эзофагеальному рефлюксу. 3. снижение резистентности слизистой оболочки пищевода: например, длительное курение, алкоголизм, употребление большого количества острой и возбуждающей пищи приводят к снижению резистентности слизистой оболочки пищевода, что влияет на антирефлюксный защитный механизм пищевода и повышает вероятность возникновения гастро-эзофагеального рефлюкса. Таким образом, возникновение ГЭРБ тесно связано с функцией пищевода и нижнего пищеводного сфинктера. Кроме того, некоторые психические и психологические факторы, такие как депрессия и тревога, также могут провоцировать ГЭРБ.